EGFR突变是肺癌常见的突变靶点之一，也是目前已经获批最多靶向药物的突变靶点，这些药物名称也被医生和病友所熟知：一代的易瑞沙（吉非替尼）、特罗凯（厄洛替尼）、凯美纳（埃克替尼）、二代的妥复克（阿法替尼）、三代的泰瑞莎（奥希替尼）。
 
对于存在EGFR突变的病友，首选使用一代EGFR-TKI或三代EGFR-TKI奥希替尼，一代EGFR-TKI耐药后可选择二代或三代EGFR-TKI。然而EGFR-TKI在经过中位8~13个月的疾病控制后，最终会出现耐药，如何把控和应对EGFR-TKI耐药成为很多患者关注的重点。
 
1.有条件的患者建议全程血液NGS监控：（2-3月检测一次）
 
理由：研究表明突变丰度的动态变化可以反映EGFR-TKIs的疗效以及提前预测出耐药。
 
2.根据NGS检测结果制定针对性方案
 
目前不同分子机制及应对策略均有体内体外试验或者临床病例报道，后续逐一找出相关证据以及具体用药方案，相似病例可以直接使用，动物实验的等证据需要进一步建模。
 
 
3.参与到临床中去，对于很多靶向药都已经用过的肺癌患者来说，或许参加临床试验也是他们的一种出路，出尝试更新更好的药物。