膀胱过度活动症（OAB）是一种常见的尿失禁形式，广泛接受盆底肌肉（PFM）训练。一项新的实验室研究为PFM培训如何运作提供了见解：通过减少膀胱逼尿肌的收缩，美国物理医学与康复期刊，学术体质学家协会的官方期刊报道。
 
根据巴西Campo Grande的HUMAP-UFMS的Adelia Lucio博士的最新研究，骨盆底肌肉收缩可以减轻OAB患者膀胱逼尿肌收缩的严重程度，包括有和没有多发性硬化症的患者。。该研究表明，PFM收缩可能会加强控制排尿的关键“自主反射”。
 
骨盆底肌肉收缩可影响膀胱功能
 
膀胱过度活动症是一种非常常见的疾病，会导致尿急和尿失禁。通过进行PFM训练可以改善OAB的症状，有时也称为凯格尔训练。Lucio博士及其同事设计了一项实验室研究，探讨盆底肌肉收缩对改善OAB症状的作用机制。
 
研究人员对两组女性进行了尿动力学研究。18名患者的OAB症状与多发性硬化症（MS）有关，这是一种慢性中枢神经系统疾病。大约80％的MS患者在疾病过程中的某个时候会出现“神经源性”（与神经损伤有关）的膀胱症状。
 
另外17名患者患有“特发性”OAB，这意味着没有发现其泌尿系统症状的特定原因。根据标准的OAB调查问卷，各组之间的症状相似。
 
在实验过程中，指导女性在逼尿肌过度活动期间进行15秒的PFM收缩。该研究的重点是逼尿肌的过度活动：膀胱壁的肌肉收缩，有助于将尿液排出膀胱。、
 
结果证实，收缩骨盆底肌肉导致逼尿肌过度活动产生的压力降低。尽管两组患者逼尿肌压力随PFM收缩的减少都很显着，但特发性OAB患者的效果更大。对于该组，逼尿肌过度活动的中位数下降为69％，而MS患者为34％。
 
在17名患有特发性OAB的女性中，8名骨盆底肌肉收缩完全消除了逼尿肌过度活动，而18名MS患者中有3名完全消除了逼尿肌过度活动。这种差异可能反映了患有OAB症状的MS患者中更严重的残疾和更大的逼尿肌过度活动。虽然PFM收缩在患有神经性膀胱症状的MS患者中仍然有效，但由于整个脑和脊髓的神经损伤，这种联系可能较弱。
 
实验室研究结果提供了有关PFM培训如何改善OAB症状的见解。骨盆底肌肉收缩激活大脑的额叶皮层，这是“自愿尿抑制反射”的原因-从而改善对膀胱功能的有意识控制。作者认为他们的研究增加了证据表明PFM收缩对于患有OAB的患者来说是一种潜在有用的临床工具。