如果没有足够多的人使用,一种几乎完全消除感染艾滋病毒风险的有希望的新药可能无法控制新西兰的这种流行病。

新的研究,发表在今天的新西兰医学杂志,赞扬艾滋病暴露前预防(PrEP)药物的好处,但质疑让它落入正确手中的障碍的数量。

2018年3月1日,新西兰成为国际上公开资助PrEP的first国家之一。符合条件的人包括同性恋和双性恋男子(GBM)和高危变性者,以及艾滋病毒感染者的伴侣。预防方案将GBM患者感染艾滋病毒的风险降低了约86%,每天正确的用药时间可提高到99%。

海外的数字已经显示了PrEP的有效性,新南威尔士州的艾滋病毒病例减少了29%。伦敦报告说,在实施大规模的PrEP服务之后,最近的艾滋病毒病例减少了32%。

奥克兰大学(UniversityofAuckland)的首席作者彼得·萨克斯顿(PeterSaxton)博士在这篇文章中说:“实施艾滋病预暴露预防(PrEP):我们不要被抓到”,尽管PrEP可能是最新的艾滋病预防技术,但新西兰的大多数卫生工作者对它并不熟悉。

“新西兰很快就为PrEP提供了资金。现在,我们希望全科医生和DHBs抓住机会,帮助扭转艾滋病的流行。他们发挥着至关重要的作用,在他们暴露之前,将PrEP传染给他们社区中感染艾滋病毒风险最高的人。“

萨克斯顿博士和研究的合著者,包括新西兰艾滋病基金会和奥克兰性健康服务机构说,障碍包括社区和全科医生对PrEP的认识不足。PrEP的缓慢推出将意味着预防艾滋病病例的减少。

“PrEP是HIV预防工具包中一个非常有希望的新工具,但如果它还在货架上,它就不会停止传播。”

“我们关注的是,最容易感染艾滋病毒的人没有听说过PrEP;性健康诊所正因资金不足而举步维艰,没有能力;全科医生没有为符合条件的病人提供PrEP;我们也没有对PrEP的推广进行足够好的监测,“他说。

他们还援引了新的估计数,即5,816人可能有资格在高度定向的公共资助方案下获得职业教育方案。由于PrEP需要一次筛选访问和3个月的随访,这一数字意味着全国每年大约有29,000次的临床接触。其中一半会在奥克兰。

“这些数字远远超出了目前的性健康服务能力,这意味着在初级保健领域提供PrEP对实现这些规模扩大的目标至关重要。”

萨克斯顿博士说,普华永道面临的另一个障碍是,许多全科医生不知道他们的男同性恋和双性恋患者是谁,也不知道如何提出性健康问题。

“显然,全科医生不希望他们的病人感染艾滋病毒。但许多人很难提供预防建议,因为几乎没有机会改善她们在性和性健康方面的培训。“

“现在可以开具PrEP了,它实际上可能引发对同性恋社区和性行为的初级保健方面的一场革命。健康。在GP实践中有大量的创新机会,也有许多新西兰人希望提供安全、相关和及时的医疗保健服务。“

奥克兰大学(UniversityofAuckland)的作者彼得·萨克斯顿(PeterSaxton)和阿德里安·路德兰(Adrian Ludlam)此前的研究发现,只有一半的同性恋和

最近从阿姆斯特丹举行的2018年国际艾滋病会议返回后,萨克斯顿博士说,PrEP与使用避孕套、定期艾滋病毒和性传播感染(STI)筛查以及对艾滋病毒感染者的及时治疗一样,是在新西兰等集中流行病中减少艾滋病毒传播的关键。

萨克斯顿说:“艾滋病病毒在新西兰的传播仍然太高,因此尽早全面实施PrEP是至关重要的。”