毫无疑问,PD-1抑制剂是这几年肿瘤治疗领域最大的突破,是热点中的热点,对于复发的多线治疗后的霍奇金淋巴瘤,PD-1有着神奇的效果,具临床统计有效率最高可达79.2%!!!
 
我们来看一些数据。
 
KEYNOTE-087:招募210名患者,其中58%患者对上一治疗方案耐药,35%患者属于难治型。中位随访时间为9.4个月。完全缓解率达到22%,部分缓解率是47%。有效率达到69%。中位反应持续时间达到11.1个月!基于此临床数据,FDA批准PD-1抗体KEYTRUDA用于治疗难治性经典霍奇金淋巴瘤的成人及儿童患者,或经过三线及其后治疗的复发患者。
 
两项多中心临床试验合并研究:95名霍奇金淋巴瘤患患者中,有效率高达65%,包括7人肿瘤完全消失,完全缓解率7%;55人肿瘤大部分消失,部分缓解率58%。基于此两个临床试验的合并分析FDA批准了PD-1抗体Opdivo用于接受了自体造血干细胞移植及移植后用了Adcetris(brentuximab vedotin)但出现疾病进展的霍奇金淋巴瘤患者。
ORIENT-1:该研究共入组96例复发或难治性霍奇金淋巴瘤患患者,是迄今为止中国入组人数最多的复发或难治性霍奇金淋巴瘤患研究。分析结果显示:客观有效率为79.2%,疾病控制率为97.9%,效果非常惊人!
 
大部分的人在经过PD-1治疗后都能得到缓解,更有甚者达到完全缓解,看有效率就甩开其他肿瘤几条街。值得一提的是,这些临床研究还是其他治疗方式失败的最晚期患者,免疫系统可能已经遭到破坏,并不是最好的状态。如果以后运用于一线的患者,可能效果会更好。
 
经过一百年的医学积累与进步,相信未来会有更好的治疗方式,可以毫不夸张的说,霍奇金淋巴瘤将来并不是绝症!!!