诊断出癌症后，与过去任何时候相比，更多人的寿命更长。这部分是治疗癌症的新疗法和策略的结果。但是一些帮助人们在癌症中存活的相同治疗方法也可能损害心脏并导致心血管问题，包括高血压，心律失常和心力衰竭。

与其兄弟姐妹相比，儿童癌症的成年幸存者患冠心病的可能性是其10倍，患心力衰竭的可能性是其15倍。治疗相关的心血管副作用 - 称为心脏毒性 - 在成人癌症的5至10年幸存者中也很常见。

已经接受胸部放射治疗和蒽环类化疗的儿童癌症幸存者患心脏病的风险最大。较新的药物，如某些靶向治疗，可能会导致某些患者的心血管改变。需要更多的研究来确定与各种剂量和暴露持续时间的所有抗癌疗法相关的潜在心脏毒性。

近年来，随着癌症患者的寿命延长，心脏毒性的证据也越来越多。来自肿瘤学和心脏病学领域的研究人员聚集在一起研究这些影响的生物学，并寻找预防，管理和可能逆转这些影响的方法。在这些合作中，出现了一门名为心脏肿瘤学的新学科。

“许多不同形式的癌症治疗 - 化学治疗剂，放射线，免疫治疗剂和靶向药物 - 单独和一起可能导致心脏不良反应，”NCI 癌症预防部门(DCP)副主任Lori Minasian博士说。“NCI正与国家心脏，肺和血液研究所(NHLBI)合作，支持研究，帮助我们更好地了解风险因素以及减少或预防可能影响生存的短期影响和后期影响的方法。 ”

建立研究议程

为了满足对心脏毒性新研究策略的需求，NCI和NHLBI于2013年召开了一次研讨会，以确定知识差距，未来研究重点，以及推进心脏肿瘤学领域所需的资源和合作。研讨会讨论了所有类型的癌症治疗方法，但重点关注两种形式的心脏毒性：高血压和心力衰竭。

研讨会产生的一个主题是收集患者结果和心脏毒性数据的标准需求。使用标准术语和程序评估基线和整个治疗过程中的心脏健康状况，研究人员可以跟踪和比较不同患者群体和不同机构的心血管副作用。

与会者还同意需要更好地了解心脏毒性的生物学。“了解与癌症治疗相关的心脏毒性的基本机制对于开发监测，治疗和预防这些毒性的新方法至关重要，” 总结2013年会议的报告的作者写道。

该研讨会促成了专家的研究建议，并确定了有助于推动心脏肿瘤学领域所需的资源和基础设施。这次会议的结果有助于指导随后的心脏毒性研究议程和会议。

此外，美国国立卫生研究院已宣布有关癌症治疗相关心脏毒性的资助机会。例如，资金可用于支持研究识别患有心脏毒性风险的癌症患者以及管理治疗相关心脏毒性的研究。

评估超声心动图

今年夏天，DCP召集了一组医学肿瘤学家和心脏病学专家，以审查参与两项NCI支持心脏毒性研究的患者的超声心动图结果。这些研究由NCI基于社区的肿瘤学计划资助，是：

USF研究 - 一项随机II期研究，评估使用 赖诺普利和 缓释卡维地洛磷酸盐来减少接受曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者的曲妥珠单抗(Herceptin®)诱导的心脏毒性。(该试验由SunCoast社区肿瘤学计划进行。)

PREDICT研究 - 一项前瞻性观察性研究，评估接受阿霉素或曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者早期心功能不全的生物标志物 。(该试验由德克萨斯大学MD安德森癌症中心进行。)

通过对这两项研究的分析，专家们开始在未来的癌症临床试验中开发评估心脏毒性的框架。大家普遍认为，虽然超声心动图是一种广泛可用的测量心脏功能的工具，但是需要更多的研究来评估该技术作为参与癌症临床试验的患者心脏毒性终点的诊断工具的用途。