需要有几个重点领域,所有这些领域都可以并行完成。

识别预测反应的生物标志物是一个重要领域。例如,我们发现的一件事是,如果患者在肿瘤微环境中具有高水平的PD-L1表达,则其具有更高的响应机会。这代表了激活的免疫反应的“足迹”。但是,我们需要能够看到我们即将开始治疗时患者肿瘤中发生的情况,而不是可能是一岁的活检样本。

活组织检查是好的,但它们可能是非常侵入性的,并且取决于肿瘤的位置,可能是危险的。因此,我们开始研究是否可以测量血液中循环的肿瘤细胞的PD-L1表达。

我们还在测试成像模式以识别炎症性肿瘤[免疫应答的标志]。因此,如果您能找到一种方法来安全,特异地对肿瘤内的炎症进行成像,那将是一个很大的进步。如果我们看到炎症,那么我们可以用检查点抑制剂治疗。如果我们没有看到它,也许我们可以添加一种可以在肿瘤部位引起免疫反应的疗法,然后使用检查点抑制剂进行随访。

开发组合,包括那些与其他检查点抑制剂的组合,也将是重要的,我们已经开始看到这些试验。我认为我们会发现,当我们询问肿瘤微环境时,我们可以开始开发更个性化的治疗方法,我们确定一名患者需要一剂治疗,而另一名患者只需要一种检查点抑制剂。