肿瘤治疗是否有效、药物是否耐药，金标准是CT、MRI等影像学，而不是肿瘤标志物、症状等。在临床工作中，经常遇到病友不愿意配合做CT、核磁共振等检查。但是，抽血查肿瘤标志物，却十分积极。一旦肿瘤标志物有所升高，尤其是连续两次升高，病友就急不可耐地更换靶向药——耐药了，赶紧换药。  
这种“操作”是十分不明智，甚至十分危险的。肿瘤标志物一两次的升高，有时候是正常波动，根本不提示药物耐药；也就是说，原本这个病友还可以从原有的靶向药获得更长的收益，仓促更换靶向药，会导致病人很快就穷尽有限的治疗手段，最终让自己陷入十分被动的局面。  
一位EGFR突变的晚期肺癌患者，在不到半年时间里，已经把所有一代、二代、三代靶向药都尝试了一遍，每一次换药的理由都是CEA升高，半年多时间里未复查一次影像学；然后，当地医生也无法判断这位病友对靶向药到底是否有效，以及到底对哪一个靶向药有效。而接下来，病友已经穷尽了所有已上市靶向药，而又拒绝化疗，是不是只能姑息治疗？