根据一项新研究，阿司匹林和一种名为EPA的纯化ω-3可以减少发现患有肠癌的高风险患者的癌前息肉数量。

由利兹大学领导的一项临床试验发现，阿司匹林和EPA均可通过筛查结肠镜检查(大肠镜检查)减少患者一年内肠息肉的数量，尽管它们并未减少患者的机会。肠内存在任何息肉。

服用阿司匹林的患者总体上发生较少的息肉，包括在大肠的右侧，通过结肠镜检查最难监测的部分距离背部通道最远。

服用纯化的ω-3 EPA(二十碳五烯酸)的患者也发展出较少的息肉，但这种效应仅见于肠左侧的息肉，最靠近后通道。

seAFOod试验是利兹大学，诺丁汉大学，布拉德福德大学和纽卡斯尔大学之间多学科合作的结果，今天发表在“柳叶刀”杂志上。

该试验旨在确定阿司匹林或EPA是否可以在一年的随访测试中减少患有息肉的人数，但他们没有这样做。然而，这两种化合物都通过减少患者特定类型息肉的数量而具有预防作用。

第一作者，利兹大学分子胃肠病学教授Mark Hull说：“seAFOod试验表明，阿司匹林和EPA都具有预防作用，这是特别令人兴奋的，因为它们都是相对便宜和安全的化合物给予患者。

“鉴于这一新证据，临床医生需要将这些药物用于肠癌风险增高的患者，以及定期的结肠镜检查。”

肠癌仍然是英国癌症死亡的第二大原因。尽管进行了国家筛查计划，2014年英格兰和威尔士仍然导致16,000多例肠癌死亡。

患有高风险疾病的人经常受到专家的监控，他们使用灵活的相机通过结肠镜检查技术检查大肠的内层，也称为结肠。

在结肠镜检查期间，专科医生寻找息肉，这是结肠内壁上的肉质生长。增长通常是良性的，但它们可以变成癌症，因此它们被移除。然而，结肠镜检查不是万无一失的，并且相当多的人仍然继续发展肠癌。

由EME计划-医学研究委员会(MRC)和国家健康研究所(NIHR)合作资助的seAFOod试验进行，以观察阿司匹林和EPA是否可以提供另一层预防，以及结肠镜检查。

赫尔教授是利兹教学医院信托基金会的执业胃肠病学家，也是NHS肠癌筛查计划(BCSP)研究委员会的成员。他说：“随着英格兰的BCSP扩展到覆盖英格兰50岁以上的所有人，将会有更多的人发现患有肠息肉，我们知道他们患肠癌的风险增加。我们现在应评估如何鉴于我们有限的结肠镜检查资源，阿司匹林和EPA可以为患者提供额外的益处。“

仅有700多人参加了英国53家医院的研究，他们都被确定为在BCSP进行结肠镜检查后发生肠癌的风险更高。这项研究是英国BCSP首次进行的药物试验。

参与者随机分配到四个治疗组中的一个，并且在第二年的每一天，他们服用300毫克阿司匹林片剂;2粒EPA，4粒胶囊;阿司匹林和EPA的组合;或仅限安慰剂。

与服用安慰剂的患者相比，服用阿司匹林的患者在一年研究结束时的息肉减少了22%。

服用EPA的患者在研究结束时与使用安慰剂的患者相比，息肉减少了9%，尽管这种差异无统计学意义。然而，与服用安慰剂的患者相比，服用EPA的患者肠道左侧息肉减少25%。

该研究表明，“精准医学”方法可能是使用阿司匹林和ω-3预防肠息肉的最合适方式，其中有特殊类型息肉风险的患者接受针对该风险的治疗。

NIHR功效和机制评估(EME)计划的临时主任David Crossman教授说：“seAFOod试验结果非常令人兴奋，我对MRC/NIHR合作资助这项研究感到特别高兴。

“预防是这种常见疾病的关键，令人着迷的是，广泛使用和相对廉价的药物的组合似乎具有这样的影响。”

EPA天然存在于鱼油中，但是给予患者的剂量高于大多数公众可获得的omega-3补充剂。Aspirin由Bayer AG提供，EPA部分由SLA Pharma AG提供。

尽管阿司匹林和EPA本身对息肉数有益，但阿司匹林和EPA的组合似乎具有更大的效果。

然而，该试验并非旨在提供关于联合治疗的确定答案，并且需要进一步研究以一起测试阿司匹林和EPA治疗以预防息肉。

阿司匹林和EPA治疗是安全的，没有出现增加的出血风险。服用EPA的个体胃部不适症状略有增加。