非运动症状在晚期帕金森病（PD）中很常见，因为大多数这些症状的发生频率和严重程度随着疾病的进展而增加。帕金森病杂志的科学家报告说，在最严重的阶段优化多巴胺能治疗可以影响非运动症状并改善生活质量。
 
PD通常被认为是影响运动的疾病，但它也涉及大量非运动症状，之前的研究表明，与运动症状相比，对健康相关的生活质量有更大的影响。常见的非运动症状包括认知障碍，情绪相关症状，例如抑郁，冷漠，睡眠/白天嗜睡，疲劳和自主神经功能障碍，例如尿急，尿失禁和勃起功能障碍。大多数症状的频率和严重程度随着疾病的进展而增加。先前的研究表明，非运动症状的频率和严重程度是PD患者健康相关生活质量的最重要预测指标。
 
“晚期PD患者-这是疾病的最后四五年-是一个被遗忘的群体，他们的情况我们不太了解，”首席研究员Per Odin博士解释说，他是博士，隆德大学神经病学系教授，瑞典隆德，德国不来梅港中心医院神经内科主任。“有理由相信PD后期相对较多的患者可能治疗不充分。由于多巴胺能治疗的效果在晚期可能不如早期疾病阶段明显，因此存在明显的治疗不足风险。因此，本研究的一般目的是更多地了解这组患者，为改善他们的情况奠定基础。“
 
本研究的目的是为晚期PD患者找到最佳的药物治疗方法。研究人员评估了多巴胺能治疗对30例患者非运动症状的影响。参与者通过神经科和基于市政的医疗保健系统从瑞典南部地区招募。患者处于“Hoehn和Yahr”阶段IV和V;Hoehn和Yahr量表是一种常用的系统，用于分析PD症状如何进展。
 
在标准化L-多巴试验期间使用非运动症状量表（NMSS）在“关闭”和“开启”状态下评估对非运动症状的多巴胺能作用，并与运动功能平行评估非运动症状。运动症状在“开启”状态和“关闭”状态之间波动，在此期间患者经历对药物的积极响应，在此期间患者经历在“开启”状态期间抑制的帕金森症状的再次出现。
 
该研究发现非运动症状很常见，许多症状发生在超过80％的个体中。在NMSS域3中观察到最高得分（频率x严重性）：情绪/冷漠和7：在“关闭”和“开启”状态下的尿。“关闭”和“开启”状态之间的NMSS评分的差异通常对于运动应答者而言比对于运动无应答者更大。
 
研究人员得出结论，即使在最严重的PD患者中，也常常对运动和非运动症状产生左旋多巴效应，并且即使没有显着的运动反应，也常常出现非运动效应，尤其是情绪或抑郁症状。他们强调在疾病晚期优化左旋多巴治疗的重要性，为患者提供最佳的生活质量。
 
“我们鼓励治疗PD的同事注意，以便在整个疾病进展和最严重的疾病阶段优化治疗，”Odin博士评论道。“足够多巴胺能治疗可能对严重PD患者的运动和非运动症状产生重要影响的知识可以帮助治疗医生改善晚期PD患者的生活质量。