静脉注射,低剂量氯胺酮(LDK)与静脉注射吗啡一样有效控制急诊室(ED)成人的急性疼痛。这是一项研究的发现,该研究将发表在2018年10月的学术急救医学(AEM)期刊上,该期刊是学术急救医学学会(SAEM)的期刊。结果表明氯胺酮可被认为是替代阿片类药物用于ED短期疼痛控制。
该研究的主要作者是密歇根州圣路易斯华盛顿大学医学院的医学院学生Nicholas Karlow。该研究的结果将在SGEM Hop(EM Hot Off the Press)的特色剧集中进行讨论。
Karlow等人的系统评价和荟萃分析。维持在阿片类药物治疗ED的疼痛方面有作用,但建议由于医生继续面临减少阿片类药物使用的压力,重要的是要确定氯胺酮等替代品在为患者提供适当的镇痛方面具有可比性。类似的时间框架。
该研究进一步表明,对于阿片类药物使用障碍或需要在急诊室使用强效镇痛药的物质使用障碍的患者,与阿片类药物相比,氯胺酮可能是一种有利的选择。
展望未来,作者建议评估不良事件的观察性研究应使用类似的结果测量和时间框架,研究人员应探索患者和医生对氯胺酮镇痛和副作用的满意度,与其他阿片类药物替代治疗急性疼痛相比。
“Karlow及其同事提供了有说服力的证据,表明紧急医生可以合理地预期亚组分解离氯胺酮对于急性腹部或肌肉骨骼疼痛的患者与吗啡一样有效。轻微的氯胺酮副作用可能会阻止这种治疗成为常规的第一线,但低剂量氯胺酮是选定患者的一个很好的替代选择,“Steven M.Green医学博士,加州洛马林达大学急诊医学和住院医师主任评论说。
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