对于人乳头瘤病毒(HPV)阳性低风险口咽癌的治疗,与标准顺铂方案相比,西妥昔单抗在降低毒性方面没有任何益处,导致更严重的肿瘤控制,最近发表在“柳叶刀”杂志上的研究。
来自英国伯明翰大学的Hisham Mehanna博士及其同事在爱尔兰,荷兰和英国的32个头颈部治疗中心进行了3期试验。HPV阳性低风险口咽癌成人患者被随机分配接受放疗(70Gy,35个部分)加静脉注射顺铂(166名参与者;放射治疗第1天,第22天和第43天100mg/m 2)或静脉注射西妥昔单抗(168名参与者;400 mg/m²负荷剂量,然后每周7次输注250 mg/m²)。
研究人员发现24个月治疗组的总体(急性和晚期)严重(3至5级)毒性相似(P=0.98)。同样,在24个月时,每位患者的平均事件数(P=0.49)没有显着差异。然而,顺铂和西妥昔单抗在两年总生存率(97.5对89.4%;风险比,5;P=0.001)和两年复发(6对16.1%;风险比,3.4;P=0.0007)方面存在显着差异。
作者写道,“顺铂和放射治疗应该作为能够耐受顺铂的HPV阳性低风险患者的标准治疗”。
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