每年有近一百万人死于细菌感染不能用普通抗生素治疗。这很可怕，因为现在我们没有任何替代抗生素的方法。

抗生素耐药细菌以一种阻止抗生素起作用的方式改变。细菌的变化，被称为抗药性机制，以不同的形式出现，可以在不同的细菌之间共享，从而传播这个问题。

抗生素耐药性可能使我们回到一个即使是简单的割伤和擦伤也会致命的时代。为了一睹我们未来的平凡之处，这里有五个最可怕的例子耐药细菌从过去五年开始。

1.广泛耐药伤寒沙门氏菌

这种高度传染性的细菌会引起伤寒，一种危及生命的疾病。感染每年约有2100万人受到影响。关于1%的受影响者或22.3万人将死亡。

2016年11月a菌株伤寒沙门氏菌出现在巴基斯坦。它对五种抗生素都有耐药性，只剩下一种口服抗生素(阿奇霉素)能够治疗它。自那时以来，报告了858例这种感染病例，仅在一个巴基斯坦省就造成4人死亡。

令人担忧的是，这种毒株伤寒沙门氏菌从多药耐药(至少对三种抗生素耐药)到广泛耐药(除了两类抗生素外)，在一步内就发生了变化。它通过获取一段称为质粒的DNA来实现这一目标，该质粒已经包含了它所需要的所有新的抗药性基因。

更令人担心的是，这种菌株现在离所有可用抗生素无法治疗只有一步之遥，它为最后两类抗生素找到了另一种具有抗药性基因的质粒，可以杀死它。

2.广泛耐药结核分枝杆菌

结核分枝杆菌是世界上最具传染性的杀手170万人死亡每年。这种细菌如此致命的原因之一是它能够隐藏在我们的细胞里。这意味着要治疗肺结核感染，人们需要连续服用四种不同的抗生素6个月。

据估计13%的新结核病病例多药耐药，欧洲，包括俄罗斯，这些病例数量最多。这是令人震惊的，因为多重耐药感染需要更长的疗程(一般是18到24个月)，并且使用昂贵的抗生素，对肾脏和其他器官有害。

现在已经发现，这些病例中有6%实际上是广泛耐药的(除了两类抗生素外，其他所有药物都是耐药的)。以一次治疗成功率仅为30%，全球范围内广泛传播耐药结核病超过30%。123个国家是非常令人关切的。

3.抗蓬松肺炎克雷伯菌

肺炎克雷伯菌是在皮肤、肠道和土壤中发现的一种常见细菌。它会在免疫系统受损的人身上引起一系列潜在的致命感染。由于这种细菌在医院里特别流行，它是最常见的细菌之一严重耐药威胁为了公众健康。

2013年，有8，000起多药耐药报告。肺炎克雷伯菌在……里面仅美国，死亡率为血流感染患者占50%.

2016年肺炎克雷伯菌经鉴定在美国，对所有26种常用抗生素都有耐药性(被称为大流行病抗药性)。受这种细菌感染的病人由于缺乏替代疗法而死亡。

这并不是一个孤立的例子;其他细菌也正在变得对大流行病有抵抗力。

4.抗蓬松铜绿假单胞菌

喜欢肺炎克雷伯菌, 铜绿假单胞菌是一种常见的细菌，可在免疫系统受损的人身上引起感染。喜欢肺炎克雷伯菌尤其是在医院里。

在美国，估计有51，000人与保健有关。铜绿假单胞菌每年约有400人死于感染。在过去的五年里，29例抗蓬松铜绿假单胞菌英国的医院已经报告了感染的情况。

铜绿假单胞菌感染也是囊性纤维化患者死亡的主要原因。2013年，42%以上的慢性囊性纤维化患者铜绿假单胞菌感染粘菌素“最后一道防线”抗生素。这是因为这些感染中的大多数对所有其他可用抗生素都有耐药性。

5.广泛耐药淋球菌

估计7 800万宗全球案件的淋球菌引起淋病，一种影响男性和女性的性传播感染。虽然通常不是致命的，但如果不加以治疗，包括不孕症在内的严重和永久的健康问题可能会产生。

大约三分之一淋球菌感染至少对一种抗生素有耐药性。更令人担忧的是，一种新的广泛耐药的药物。“超级淋病”，除了一种抗生素外，所有的抗生素都被发现。

第一批报告的超级细菌病例中有两例发生在澳大利亚。这是值得关注的，因为广泛的抗药性。淋球菌如果人们有多个伴侣，就能在人群中迅速传播。在罕见的情况下，未经治疗的淋病可以进入血液，造成脓毒性休克和死亡。

未来的疫情还会更糟吗?

是细菌有能力通过抗生素耐药性基因对其他细菌和可以发展自己的抵抗力。因此，一种对所有细菌都有耐药性的细菌，除了一种抗生素，随着时间的推移可能会对最后一种产生耐药性。

好消息是，如果我们适当地使用抗生素并投资于新产品的研发，我们就可以减少这种情况发生的可能性。抗生素、疫苗和诊断工具。