抗生素的使用推动了抗生素耐药性的发展，这是全球公共卫生的主要威胁。但这些药物也有可能对包括儿童在内的个别患者造成伤害。根据发表在“儿科传染病学会杂志”上的一项新分析，从2011年至2015年，抗生素导致美国每年近70,000次急诊室就其发生过敏反应和儿童的其他副作用。该研究有助于量化不同年龄段儿童特定抗生素的风险。

“对于父母和其他儿童照顾者来说，这些发现提醒人们，虽然抗生素在适当使用时可以挽救生命，但抗生素也会对儿童造成伤害，只应在需要时使用，”主要作者马里贝思C·洛夫格罗夫说。“对于医疗保健提供者而言，这些研究结果提醒人们，抗生素的不良反应很常见，对于儿科患者而言可能具有临床意义和后果。”

对于他们的分析，研究人员使用全国范围的门诊抗生素处方估计数据和来自全国代表性医院样本的数据，用于19岁及以下儿童使用抗生素的急诊室就诊。大多数访视(86%)是针对过敏反应，如皮疹，瘙痒(瘙痒)或血管神经性水肿(皮肤下严重肿胀)。访问风险因儿童年龄和抗生素类型而异，但对于大多数抗生素，2岁或2岁以下儿童患有不良药物事件的风险最高。41%的访问涉及该年龄组的儿童。阿莫西林是9岁或9岁以下儿童中不良药物事件中最常见的抗生素，而磺胺甲恶唑/甲氧苄啶最常见于10-19岁儿童。

抗生素是儿童最常用的处方药之一，但之前的研究表明，近三分之一的门诊儿科抗生素处方药是不必要的。减少抗生素过量处方的努力主要集中在降低抗生素耐药性上。然而，研究表明，当临床医生决定治疗时，这些长期的社会风险并不总是优先考虑。

“通过考虑有关个体患者，临床医生，父母和护理人员的直接风险的现有数据，可以更好地权衡抗生素治疗的风险和益处。”洛夫格罗夫说。

研究人员无法确定哪些抗生素处方在研究中不必要或不合适，因为没有抗生素适应症，剂量和治疗持续时间的数据。该研究还可能低估了儿童经历抗生素不良副作用的频率，因为该分析仅包括导致访问急诊室的不良药物事件。不包括在其他环境中治疗的不良药物事件，例如紧急护理机构或医生办公室，或未寻求医疗保健的病例。此外，不包括在急诊室环境中不太可能被诊断出的不良事件(例如，在抗生素使用后可导致严重腹泻的艰难梭菌感染)。