血小板减少症并不罕见,通常被认为是一种自身免疫性疾病,是可以发生于儿童、成年的常见出血性疾病。临床上表现为皮肤瘀斑、牙龈、消化道出血等症状。
原发免疫性血小板减少症(ITP),以往称特发性血小板减少性紫癜,是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,ITP的发病率在十万分之五左右,其特征以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多,以及缺乏任何原因为主。糖皮质激素是免疫性血小板减少患者常用的一线治疗,但是仍有15%-50%患者出现激素无效型免疫性血小板减少(激素治疗无效或激素依赖等)。
一项新的研究发现阿托伐他汀能够提高激素无效型免疫性血小板减少患者受损血管内皮祖细胞的数量和功能,从而修复巨核细胞功能损伤,提升血小板的数量,减少患者出血症状,为激素无效型免疫性血小板减少患者带来希望。
该项研究是首次从骨髓血管内皮祖细胞角度揭示了激素无效型免疫性血小板减少的全新发病机制及其临床干预策略。该项研究不仅开创了免疫性血小板减少新的研究领域,而且为免疫性血小板减少的临床干预提供了潜在的全新治疗策略,为前瞻性随机对照临床试验的开展奠定了基础。
目前该药物还未应用于血小板减少患者的临床治疗。艾曲波帕Revolade属于受体激动剂,于2008年在美国上市,适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少,对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者同样适用。
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