加利福尼亚大学旧金山分校(UCSF)8月29日表示,身体虚弱的高级乳腺癌患者在接受手术后死亡率和再入院率较高。
美国加州大学旧金山分校的研究人员使用所有美国医疗保险疗养院的2003-2013年索赔,研究了5,969名年龄在67岁及以上且在疗养院住了至少90天且曾接受过住院乳腺癌手术的女性的数据。
研究人员发现,58%的患者在手术后一年内出现明显的功能衰退。
研究人员表示,大约16%的患者在手术后30天报告了更高的再入院率,并且在30天内有3.2%的患者死于全因死亡率。
根据美国医学会杂志(JAMA)外科杂志发表的一项研究,31%的体弱乳腺癌患者在手术后一年内死亡。
该研究的主要作者,加州大学旧金山分校老年病学助理教授唐薇说,“外科治疗常常会治愈癌症,但会对老年患者的日常活动产生负面影响,并使他们的生活质量恶化。”
患有乳腺癌的老年妇女住在养老院并且在治疗前的日常活动中经历功能障碍,其一年死亡率最高。
居住在疗养院的大约61名老年人接受了最具侵入性的治疗,例如腋窝淋巴结切除术,乳房肿瘤切除术或乳房切除术,但“最高死亡率与最小侵入性手术,乳房肿瘤切除术相关,这似乎是在最严重的患者中进行的。”唐说。
考虑到高死亡率,加州大学旧金山分校的研究人员不建议对长期疗养院居民进行手术治疗,因为伤害风险可能超过这一弱势群体的益处。
他们更倾向于建议老年乳腺癌患者接受激素治疗,因为其中许多人的预期寿命有限,只能接受激素治疗,如内分泌治疗,放射治疗或症状管理。
发表评论 取消回复