刚刚，广东省重点药品监控制度出台。目前， 已有11省发通知，将6类药困在“华容道”。

       半个中国都在围剿“神药”，先从广东开始看。

       6类药被广东重点监控

       12月12日，广东卫计委发布关于《建立全省医疗机构重点药品监控制度的通知》。

       要求各医疗机构，对本医疗机构前6个月使用金额排名前30位，或前6个月使用金额排名前100位且使用量与上6个月相比增幅在20%以上的药品重点监控。

       如能量及营养成分补充药物、免疫增强剂、脑循环与促智药、活血化瘀类药物、中药注射剂、抗肿瘤辅助药等。

       5类药不监控

       广东明确，医院药占比在30%以上的，应适当扩大重点药品监控目录范围。专科医院可适当减少监控目录范围。

       对连续两个月用量增长超过30%，或连续三个月用量增长超过20%，或连续四个月用量增长超过10%、或连续三个月用量排名前10位且用药不适宜率超过10%的药品，可以暂停或限量供应。（详见附件）

       不过，广东文件表示，妇儿专科药品、急（抢）救药品、基础输液、疼痛用药、腹膜透析液等可不纳入重点药品监控目录范围。

       广东全省的重点监控还是来了，此前已有广州市的方案传出。

       12月1日，一份广州卫计委《关于建立全市医疗机构重点药品监控制度的通知》，在业界传播。有67药品被列入广州重点监控指导目录，其中包括化学药37个、中成药29个（详见：67药品被重点监控，喜炎平、血栓通、小牛血……）。

       下半年开始收紧，中药注射剂到处被监控

       除广东外，据不完全统计，2017年以来，已有11省 （市/自治区）发布关于“重点监控药品”的通知。如果算是地市级和医院的，这个数量会更多。有两个现象比较明显。

       其一：中药注射剂、营养类药品、抗菌药和辅助性用药等，都被各省重点“关照”；

       其二：各省发布 “重点监控药品”通知的时间，集中在下半年。辽宁、江西6月中、下旬发布，河北是9月，其他都在10月份之后。

       北京：该控的控，该停的停

       11月24日，北京市卫计委发布《关于加强医疗机构重点监控药品管理的通知》。

       明确重点监控药品主要特征：某种疾病非治疗必需、临床疗效证据不充分、未获得权威疾病诊疗指南推荐或不具备药物经济学优势，且用量大或采购金额高。

       要求各医疗机构，制定本机构重点监控药品目录，目录品种数不少于15种（含化学药品、中成药和生物药品）。连续3个月进入医疗机构销售前20位的重点监控药品采取措施如约谈、限制使用或停止销售等。

       上海：价格高、用量大的，也要监控

       上海卫计委2017年11月15日发布《关于进一步加强本市医疗机构重点监控药品管理的通知》。

       上海各级医疗机构，要建立本单位重点监控药品目录，包括：抗菌药物、中药注射剂、抗肿瘤药物、辅助性药品、营养性药品以及其他价格高、用量大的药品等。

       浙江：辅助性、营养性，还有中药注射剂

       浙江卫计委2017年10月12日发布《关于做好医疗机构重点监控药品管理工作的通知》

       主要将辅助性、营养性、临床易滥用的价格高、用量大的药品纳入重点监控药品目录。

       重点监控药品目录包括：抗菌药物、补益类中成药、中药注射剂、非治疗辅助性、营养性药品、临床不良反应发生率高、无特殊原因使用量快速增长的药品。

       宁夏：与浙江一模一样

       宁夏卫计委2017年11月14日发布《关于做好医疗机构重点监控药品管理工作的通知》

       主要将辅助性、营养性、临床易滥用的价格高、用量大的药品纳入重点监控药品目录。

       重点监控药品目录应包括：抗菌药物、补益类中成药、中药注射剂、非治疗辅助性、营养性药品、临床不良反应发生率高、无特殊原因使用量快速增长的药品。