长生生物的狂犬病疫苗生产记录造假再一次把“疫苗安全”这个药品质量问题发酵成了全民关注的民生话题。家长普遍担心自己的孩子注射了涉事厂家生产的无效疫苗，纷纷回家翻查记录疫苗接种的小绿本儿，整个社会也都充满了对国产疫苗、国产药品质量的质疑、抨击，或者对国家公共卫生预防体系的不信任。

       屡次曝出“疫苗安全”的问题固然令人心痛，但还是要提醒大家切莫因噎废食，抵制接种疫苗。疫苗本身是一种预防性生物制品，有安全性和有效性两个评价范畴。就这次疫苗事件而言，如果担心孩子进行常规免疫接种时注射了无效疫苗，可咨询当地疾病预防控制机构，检测疫苗免疫保护效果，按照实际情况遵医嘱加免或是补充接种。

       本文仅尝试从数据层面对我国疫苗接种的安全现状做一梳理分析，也给社会大众提供一个参考。

       2016-2018年我国疫苗批签发基本情况

       我国的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗，其中一类疫苗是免费接种的，由国家统一采购；二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。随着经济的发展和防病的需要，有些二类疫苗也可能会划入一类疫苗。

       目前，适龄儿童可免费接种的一类疫苗有11种，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A群C群流脑疫苗、甲肝疫苗。除白破疫苗未检索到生产厂家信息以外，其他10种疫苗2016至2018年生产厂家及各批签发概况如下图所示。

       2016至2018年一类疫苗生产厂家及批签发概况

       注：1）*表示该疫苗品种存在不合格批次；2）数据截至2018/7/13

       目前我国的二类疫苗分为两种情况，一种是含一类疫苗成分的二类疫苗，比如进口乙肝疫苗、乙脑灭活疫苗、五联疫苗、甲乙肝疫苗、AC流脑结合疫苗等；另一种是其他二类疫苗，比如狂犬病疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、13价和23价肺炎疫苗、轮状病毒疫苗、B型嗜血流感杆菌疫苗（HIB）、EV71型灭活疫苗、二价和四价HPV疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗等。

       下面选择其中8种使用率较高的二类疫苗统计其2016至2018年生产厂家及批签发比例，如下图所示。

       2016至2018年部分二类疫苗生产厂家及批签发概况

       注：*表示该企业存在不合格批次

       总体来看，国有企业是一类疫苗的供应主体，而民营企业是二类疫苗的供应主体。

       中国境内疫苗的质量概况

       按照《药品管理法》的法规要求，疫苗生产企业必须对每一批上市疫苗安全性、有效性等进行全部项目检验，自检合格后报中检院签发上市。按照规定，中检院对企业报请批签发的疫苗，逐批进行安全性指标检验，对效价有效性指标按国际通行做法随机抽取5%进行检验。