易瑞沙作为一种抗癌药,进入中国已经有了十几年的历史了,临床经验相对丰富,相关数据较为翔实,这说明这种药物的抗癌效果确实较好。不过,随着生态环境的恶化,现在的肿瘤癌症疾病是越来越多了。那么,食道癌可以吃易瑞沙吗?
首先,我们来了解一下易瑞沙的作用。易瑞沙适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。也就是说,易瑞沙主要是用于治疗肺腺癌的靶向抗癌药,不能用于治疗食道癌。
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌,其发病率和死亡率各国差异很大。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。目前暂无较好的抗癌药进行治疗,通常是采用以下三种方式进行治疗:
一、手术治疗:手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证:①全身情况差,已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
二、放射疗法:①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
三、化学治疗:采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。
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