40家二级以上公立医院今年将全面启动单病种付费

　　医疗费用居高难下一直是老百姓的心病。为有效控制医疗费用的不合理增长，在确保医疗质量、不增加群众负担的前提下，我市于去年12月初发布了《温州市基本医疗保险按病种结算办法(试行)》(以下简称《办法》)。

　　据市卫计委医政处处长郑云蒸介绍，目前，温医大附属第一医院、温医大附属第二医院、温医大附属眼视光医院、温州市中心医院、温州市人民医院、温州市中医院、温州市中西医结合医院、温州明乐眼科医院等8家医院已被纳入温州市区首批按病种付费试点医疗机构，并确定了结节性甲状腺肿、急性单纯性阑尾炎、老年性白内障和子宫平滑肌瘤等4个病种为首批试点病种。

　　为了进一步深化医保、医药改革，会上提出今年全市40家二级以上公立医院，包括16家三级医院、24家县级综合医院，将全面启动单病种付费等医保支付方式改革。而首批8家试点医院4个病种15种术式的临床入径率和单病种付费覆盖率将达到50%。

　　此外，郑云蒸说，接下来还将逐步扩大按病种付费的病种数和住院患者按病种付费的覆盖面。至年末，实现试点城市医院实行按病种付费的病种不少于10个，并推出按床日付费、单元付费等付费方式。同时，县级医院开展单病种付费改革达100%。

　　去年，我市在公立医疗机构药品采购工作上也取得显著成效，首批84个药品采购价格下降7.3%，让利患者30%。而今年市民看病购药的负担还将进一步减轻。记者从会上了解到，今年我市将力争常用药品价格平均降幅达8%以上，百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到25元以下。

　　引资与引智并举推进社会办医市本级将有4大项目今年完工

　　对市中医院大士门院区进行改制重组，建立“温州老年病医院”;引导民营医院进入资本市场，康宁医院在香港上市;温州市国际医学诊疗中心、温州养老养生康复城、雁荡山医养结合中心项目相继落地……去年，我市共引进社会资本办医项目62个，协议引进资本近98亿元，已建成开业37家，累计完成投资27.12亿元，项目投资规模和数量均居全省第一。

　　今年我市在推进社会资本办医上还会有哪些新举措？除了继续推进苍南海西中山医院、苍南佑康和平医院、温州童乐医院等重点项目建设外，市卫计委主任程锦国在会上表示，今年我市还将充分利用国家社会资本办医试点的有利条件，实现引资与引智并举，计划引入大院名校，引进国内标志性医疗机构1-2家。同时，要积极推进“医养结合”养老模式，打造健康小镇以及生态养老养生基地等健康产业，从而构建一个多元化的办医格局。

　　另外，在基本建设项目方面，去年市本级基建项目完成投资5.54亿元，自2012年以来建成了市中医院新院区一期、市儿童医院、第六人民医院、市妇保院综合大楼、市急救中心大楼、市应急医疗救援后勤保障基地、市中心医院临时医疗用房共7个项目。据市卫投集团副总经理徐象平介绍，目前，这7大项目均已投入使用，并为全市新增了1380张床位。

　　今年我市要迎来的大项目还有不少。徐象平说，今年市本级将建成市人民医院娄桥新院、市中西医结合医院配套综合楼、温州护士学校、市中心血站4个项目。目前，这些项目已进入装修阶段，预计到今年年底可全部完工。

　　此外，市七医新院区一期、市中医院新院区二期今年主体将结顶，进入装修，预计于2017年完工。等市本级13个项目全都投入使用后，我市将新增床位3450张。同时，鹿城区人民医院新院，平阳、苍南、乐清人民医院扩建等项目也将在今年紧锣密鼓推进。

　　医疗信息化建设将出新招不去医院市民或能在网上看病

　　我市近年来不断推进的智慧医疗建设，改变了不少市民的就医习惯。去年，我市建成全省首个区域智慧健康手机APP平台，联合预约挂号达415万人次;市级影像、心电中心远程诊疗分别达87.1万人次和6.3万人次;9家省、市级医院配备802台自助服务机，实现10项自助服务功能。

　　记者从会上获悉，今年我市还将创新健康服务新模式，计划打造一个集网络医院、养老康复、健康管理、药械流通于一体的温州智慧卫生平台(“健康云+”项目)。

　　据市卫计委信息中心副主任何耀平介绍，其中，“网络医院”是指医生借助网络这一平台，在某些特定情况下为患者开展诊治活动，然后根据病情开出网络药方，以物流形式将药物寄送给患者。目前，这一项目已完成前期论证、方案编制与风险评估，等通过市政府审批后，会在两三个月内启动招标工作。

　　除此之外，今年全市智慧卫生建设的另一大重头戏是启动双向转诊平台建设，确保乡镇卫生院以上医疗机构诊疗数据达标、上传，实现调阅交换。同时，要建立人口基础数据库，通过整合妇幼保健、医院分娩、计划生育等信息资源，建立生孕基础信息采集共享机制。值得一提的是，生育服务证等信息或将纳入“市民卡”，实行一卡通管理。

　　>>>名词解释 单病种付费

　　是指以单个病种治疗为核算单位，通过统一的疾病诊断分类，科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准。简而言之，就是明确规定某一种疾病该花多少钱，避免医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目，防止医院小病大治。根据《温州市基本医疗保险按病种结算办法(试行)》，普通床位、护理、检查、检验、治疗、药物、手术、麻醉、材料等参保人员整个治疗过程发生的全部费用，都纳入按病种付费结算范围的医疗费用。