Express scripts 控股公司是美国最大的药品福利管理机构，该公司在 29 日表示，新批准的有效降胆固醇药物的花费可能会对其客户“造成严重的金融破坏”。

　　美国监管机构在7月 24 日批准了第一个降胆固醇新药 Praluent，该药由 Regeneron 制药公司和赛诺菲合作研发。Regeneron 公司表示，Praluent 为每隔一周进行注射，28 天的一个疗程将需要花费 1120 美元，因此每年在该药物上的花费近 1.5 万美元。以往用于降胆固醇的标准药物，如他汀类药物，包括辉瑞公司的立普妥和默克公司的舒降之的仿制药，其花费一个月不到 50 美元。

　　Praluent 的竞争对手是来自安进公司的 Repatha，可望下个月在美国获得批准。这类新药通过阻断 PCSK9 蛋白质发挥疗效，PCSK9 蛋白质的功能是防止“坏”LDL 胆固醇通过血液流动被排出。

　　Express scripts 负责为其雇主和医疗项目管理药物福利，同时还经营大型邮购药店，最近该公司一直受到新药成本上升的挑战。

　　Express scripts 的总裁 Wentworth 在一次电话会议中讨论了公司的季度财报，他称，“虽然这些药物是突破性的研究成果，但对于不会主动进行管理的客户，这些高价药物也有可能造成金融灾害”。

　　Express scripts 的高管 Stettin 称，大约有 70 万美国人患有高胆固醇。他估计其中只有不到 10% 适合使用 Praluent，根据美国食品和药物管理局的限制条理，患有遗传性心血管疾病的高胆固醇患者必须限制药物的使用。Stettin 表示，“药物的花费如此之大，我们最为担心的是客户是否会超越限制使用这些药物。”

　　在得到处方之前，Express scripts 计划内的患者将被要求出示其诊断文件，其胆固醇水平，饮食和对他汀类药物治疗的最大耐受，Stettin 称。

　　Express scripts 已经对高价的药品发出直言不讳的批评，其中包括吉利德科学公司在去年年底被批准的丙肝药物 Sovaldi，虽然去年一直受到来自艾伯维的竞争，但药价仍高达 84000 美元的，Express scripts 成功迫使两家公司降低价格。

　　同样，Stettin 表示，安进的降胆固醇药物 Repatha 预计即将获得审批，应该帮助 Express scripts 推动有关这两种药物降低价格。

　　“我们喜欢竞争，因为我们知道这是我们可以利用的，”Stettin 称。他拒绝估计折扣的可能大小。

　　Regeneron 公司的高管没有就此发表评论。安进公司在一份电子邮件声明中表示，它认为 Repatha 会为需要进一步降低 LDL 的患者提供价值。“我们期待着与纳税人的合作，以确保这些病人可以获取 Repatha，并且能够符合整个医疗系统的需求，”该公司称。