物极必反。反对盲试靶向药,但是,同样反对动不动就做几十上百个基因检测,反对任何靶向药都去盲目地做基因检测。
因为,截止目前,超过一半的靶向药,比如抗血管生成药物(如贝伐、卡铂替尼、乐伐替尼、舒尼替尼、索拉菲尼、帕唑帕尼、呋奎替尼、安罗替尼等),比如细胞周期调控蛋白4/6抑制剂(如帕博西林),比如去乙酰化酶抑制剂(如西达苯胺等)等,使用前无需做基因检测——因为目前,没有发现任何基因改变与这些药物的疗效有必然的联系。
这类药物何时使用、适合哪些病人,并不是基于基因检测的结果来决定的,而是有赖于大规模临床试验的数据,以及主管医生的临床经验。
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