人们普遍认为日本脑炎仅限于农村。科学家们正在质疑这一信念,即8月23日出版的PLOS被忽视热带病杂志上的一篇文章。这项研究表明,在柬埔寨,病毒在首都金边的边缘像在农村地区一样强烈地流传。
这一结果源于CIRAD研究人员及其合作伙伴*的一系列研究。这些研究产生了关于疾病如何传播,持续和传播的新知识。这些新结果尤其重要,因为该疾病的分布区域可能会继续增长。
导致日本脑炎病毒是由属的蚊子传播给人类淡色库,这是在湿地和稻田中。“这就是为什么日本脑炎通常与农村地区有关的原因”,CIRAD的兽医研究员Julien Cappelle说。“然而,这种疾病也在城郊地区流传。”
人畜共患病也会影响猪,这是病毒的主要放大器。水鸟被视为该病毒的主要野生水库,尽管参与该研究的研究人员还观察到,在柬埔寨和越南,鸡和鸭也高度接触它。家禽可能参与了该疾病的流行病学循环。因此,家禽的存在可能导致在猪只很少(如果有的话)的区域中维持病毒。猪群之间存在直接传播的假设,已由瑞士团队通过实验证明并得到CIRAD研究人员的模拟工作的支持,可能会导致病毒持续存在并在温带地区传播,蚊子很少(如果有的话)。
为了更有效地控制它
接种疫苗的儿童仍然是保护人类免受疾病侵害的最佳方式,这是不可能完全根除的。然而,日本脑炎给养猪户带来了另一个问题,因为它可能在受污染的母猪中引起严重的生殖问题。据研究人员称,各种控制方法可以证明对抗日本脑炎是有效的。他们的研究表明,接种母猪疫苗以及阻止蚊子繁殖的措施可以大大减少病毒的流通。这种知识对于难以实施大规模疫苗接种的地区应该是有价值的。
日本脑炎会传播吗?
对CIRAD的流行病学家VéroniqueChevalier说,“日本的脑炎病毒可以出口到其他大陆!”这有两个最近的发现支持。在意大利的野生鸟类中发现了该病毒的RNA,这表明这种疾病可能已蔓延到欧洲。2017年,在安哥拉宣布了一例土着人类的日本脑炎病例。在引入之后,病毒可以在具有有利气候条件且存在宿主和载体的区域中建立并引起流行病。正如VéroniqueChevalier所说,“印度洋是一个”好的候选人“,因为它与亚洲有广泛的空中和海上交通联系”。
超过30亿人暴露于日本脑炎
尽管存在疫苗,但日本脑炎是东南亚脑炎的主要形式。传播在24个国家流行,这意味着有超过30亿人接触它。2012年,世界卫生组织计算了近68,000个临床病例,全世界多达20~400个死亡病例,主要是儿童死亡病例。
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