卵巢癌的死亡率在女性生殖系统肿瘤中位居第一,发病率仅次于子宫颈癌、子宫内膜癌。由于临床症状不明显,大多数患者确诊时已处于癌症晚期,并已出现转移。国际肿瘤研究机构数据表明,卵巢癌的5年生存率为46%。近20年来,卵巢癌5年内的复发率高达80%,且复发时间主要集中在治疗期的3年内。
 
一些卵巢癌的患者不想经受化疗的痛苦,希望可以选择靶向治疗,那么卵巢癌的靶向治疗药物有哪些呢?
 
VEGFA
 
贝伐珠单抗(安维汀®):2010年2月中国获批上市,目前已纳入国家乙类医保目录。贝伐珠单抗与化疗药物(卡铂和紫杉醇)联合用于治疗对铂类敏感的复发性上皮性卵巢癌,输卵管癌或原发性腹膜癌的患者与单纯用化疗药物治疗相比,中位总生存期:42.6个月vs 37.3个月;中位无进展生存期:13.8个月vs 10.4个月;总缓解率:78%vs 56%。
 
PARP
 
奥拉帕利(利普卓®):2018年8月23日,阿斯利康中国与默沙东中国联合宣布,CFDA已批准首个PARP抑制剂利普卓(奥拉帕利片)正式上市,利普卓可用于铂敏感复发性卵巢癌维持治疗,无论BRCA突变与否,奥拉帕利可以“靶向阻断”肿瘤细胞DNA修复路径,从“源上”杀死癌细胞。临床研究发现,BRCA胚系突变铂敏感复发性卵巢癌患者接受奥拉帕利片剂(每天两次)治疗,PFS(无进展生存期)显著延长至19.1个月,且毒副反应小。使用奥拉帕利患者组相比安慰剂患者组PFS(无进展生存期)延长近2倍,疾病进展或死亡风险下降65%。
 
芦卡帕利(Rubraca®):2016年12月美国首批,中国未获批上市,目前无仿制药在研。芦卡帕利用于单药治疗既往接受过两种以上化疗的BRCA突变晚期卵巢癌,客观缓解率:54%;中位缓解持续时间:9.2个月。
 
尼拉帕利(Zejula®):2017年3月美国首批,中国未获批上市,目前有仿制药在研。2018年10月22日,再鼎医药宣布,尼拉帕利(Niraparib)在香港获批,用于卵巢癌治疗,适用于含铂化疗后出现缓解的患者,作为防止病情恶化的维持治疗。中位无进展生存期:21.0个月(BRCA突变患者);中位无进展生存期:9.3个月(非BRCA突变患者)。