对于患有2型糖尿病的人来说，用指尖刺和一滴特殊纸条上的血滴测试血糖的任务成为日常生活的一部分。

但是一项新的研究表明，其中一些测试的频率超出了他们的需要。

事实上，研究显示，14%的2型糖尿病患者不需要使用胰岛素，他们购买足够的试纸，每天测试血糖两次或更多次-当他们根本不需要经常测试时医疗指南。

这会花费他们的时间-有时候会担心-而他们的保险计划每年为他们的供应支付数百美元。相比数百万患有2型糖尿病的美国人，这一发现可能意味着数以百万计的不必要的血糖测试和数百万美元的花费没有充分理由。

该研究由密歇根大学的一个研究小组在JAMA Internal Medicine上发表，重点研究了2型糖尿病患者的一部分，研究显示，他们没有从日常血糖水平的跟踪中获益。这包括不服用任何药物以降低血糖的患者，以及服用不需要监测的口服药物的患者。

事实上，三种不同的医疗社会-的美国家庭医生学会，在普通内科学会和内分泌学会-有医生指出这类病人并不需要定期测试他们的血糖水平都出台指导意见。

该研究不包括明确需要每日监测的患者：需要注射胰岛素的患者和服用可能导致血糖水平过低的药物的患者。

来自370,740名患有2型糖尿病的人的保险数据分析的内科医生凯文普拉特医生警告说，每个患者都不同，没有人应该在没有先与他们的医生交谈的情况下停止测试他们的血糖。

普拉特在密歇根大学医学中心的医学诊所看到病人后，开始了这项研究，他注意到他的一些病人会带着充满多日血糖水平的笔记本进入诊所，这些笔记本经过多年的精心保存。。

他指出，这些日志可能有助于患者控制自己的病情。但是，如果患者的药物或生活方式调整稳定，并且不使用胰岛素或某种具有低血糖风险的糖尿病药物，那么它们对医生没有临床价值。

仅服用二甲双胍的患者-最常用的处方降血糖药物-没有这种风险。所以大多数人根本不需要测试，更不用说每天多次测试了。

关于日常测试的国家专业协会声明基于多年的研究。他们是由医生团体领导的选择明智计划的一部分，该计划确定了可能经常使用的测试和治疗方法。

研究是如何完成的

Platt和资深作者A.General Fendrick医学博士是General Medicine的教授，他决定查看通过UM医疗保健政策和创新研究所提供的国家保险数据库中的信息，其中Fendrick是其成员。

他们专注于内分泌学会和普通内科学会在2013年发布减少不适当家庭检测指南后的数据-并研究了每位病人记录超过一年的试纸处方填充模式。

该研究包括私人保险患者-无论是通过工作获得还是通过Medicare Advantage计划获得，该计划覆盖了大约三分之一的65岁以上的人。

他们只研究了没有服用胰岛素的2型糖尿病患者，并且每年三次或更多次填写90个试纸包的处方，这表明他们正在定期测试他们的血糖。他们还查看了未填写任何试纸条处方的患者的数据。

总共有23%的研究人群--86,747人-填写试纸条处方三次或更多次。但是，该子集中超过20%的人根本没有填写糖尿病药物的任何处方-另外43%的处方药仅用于二甲双胍或其他没有低血糖风险的药物。在患者发现需要这些药物的剂量以保持其糖水平稳定后，他们不需要每天进行测试。

但即使这两组患者不需要每天进行测试，他们每天平均使用两个测试条。

代价高昂的影响

测试条在研究中并没有花费很多费用-平均每年约18美元的共同支付。但对于他们的保险计划，年平均总成本约为325美元。

“我的一位不需要每天进行检测的病人告诉我，她以前的医生告诉她每天要测试两到三次糖，”普拉特说。“这些数据显示过度测试非常普遍-并且可以显着降低适当的指导”。

他指出，那些没有为他们的试纸保险的患者可能会从自己的口袋中支付更多的钱-研究并没有考虑刺破皮肤以获得血滴所需的刺血针的成本需要测试。

Platt和Fendrick指出，即使他们不必每天多次或每天一次测试，一些患有2型糖尿病的人可能会选择这样做以“了解他们的数字”并密切关注他们的饮食方式，运动和任何药物都会影响他们的血糖水平。

但对于那些每天进行测试但并非必须进行测试的人，他们的提供者应该告诉他们，他们可以选择停止并提供更有帮助的测试，告诉患者过去2到3个月的平均血糖水平。

“对许多美国人来说，医疗保健费用和获得医疗服务是一个重要问题，”Fendrick说。“减少使用不必要的护理所带来的节省-例如不必要的家庭血糖测试-可以创造'空间'，以便在我们需要更频繁购买的临床服务上花更多钱”。