由Nemours儿童医院为急诊科(ED)患有自闭症谱系障碍(ASD)的儿童开发的创新护理模式减少了对容易出现压力的儿童使用药物的情况。这种护理环境中的感觉超负荷。今天在医疗保健改善研究所的国家论坛上介绍了有关这种护理模式的信息。
“我们的计划旨在帮助预防ASD儿童焦虑和躁动的加剧,从而减少镇静剂和束缚的使用,”内蒙古儿童医院的首席研究员,首席研究员,PMHS,首席研究员和护士执行官Cara Harwell说。。“镇静药物确实有副作用,如果我们能以其他方式管理孩子的压力,我们就会为他们及其家人创造更好的体验。”
在对该计划的评估中,Harwell及其同事审查了两年的电子健康记录并确定了860个儿科急诊科就诊,其中该模型被称为REACH(尊重每个令人敬畏的孩子)计划,用于ASD患者或类似的条件。通过这种方法,这些患者中只有不到6%需要抗焦虑药(焦虑症)。没有人需要抗精神病药(用于攻击行为)或α-激动剂(用于多动和焦虑)。不到百分之一需要身体束缚。
有限的比较研究,但一项研究,没有采用REACH模型,发现儿童和ASD患者接受ED治疗的近四分之一的镇静或束缚。
Nemours的REACH计划现已进入第三个年头,为患有ASD,感觉障碍,精神健康障碍和类似疾病的儿童提供服务。工作人员接受有关ASD,REACH概念,程序规划以及识别和管理焦虑和激动的持续培训。整个教育署都设有分心对象和奖励,其中包括一个感官友好的考场。Harwell与认证儿童生活专家Emily Bradley MA一起在内穆尔儿童医院开发并制定了该计划,该医院是全国第一个适应ED儿童需求的医院之一。
除了减少束缚和镇静剂的使用之外,患者满意度调查结果显示该计划已经改善了患者体验,并且对提供者的调查发现改善了治疗ASD儿童的舒适度和知识。
“ED环境的噪音和节奏可以大大增加患有ASD的儿童的压力,导致需要药物或束缚来帮助控制烦躁,焦虑或有害行为。避免这些刺激为这些孩子提供更好,更积极的护理体验,“哈威尔说。
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