一项研究发现，与肌内注射哌替啶相比，在分娩时使用静脉注射瑞芬太尼患者自控镇痛（PCA）会降低硬膜外转换的比例。
 
来自英国谢菲尔德大学的Matthew JA Wilson博士及其同事在英国14个产科单位进行了一项多中心随机试验。妊娠期37周以上，单胎头位分娩，需要缓解阿片类药物疼痛的妇女随机分为静脉注射瑞芬太尼PCA（201名女性）或肌内注射哌替啶（199名女性）。在入选术后接受硬膜外镇痛的女性比例被评估为主要结果。
 
研究人员发现，瑞芬太尼PCA和哌替啶组的硬膜外转换比例分别为19％和41％（风险比为0.48）。在研究期间，没有严重的不良事件或药物反应直接归因于镇痛药。
 
作者写道，静脉注射瑞芬太尼PCA与肌内注射哌替啶相比，硬膜外转换的比例减半。“这一发现挑战了常规哌替啶作为分娩标准的使用。”