分析发现,尽管黑人结直肠癌的发病率和死亡率较高,但晚期癌前息肉的总体患病率并无差异。在接受筛查结肠镜检查的平均风险黑人和白人之间。这些研究结果表明,开始筛查的年龄不需要根据种族而有所不同,前提是所有其他因素-特别是筛查-是相似的。
 
晚期癌前息肉是大多数结肠直肠癌的前兆病变,是所有种族和民族中美国第三大常见癌症和第二大癌症死亡原因。然而,根据美国疾病控制中心的数据,美国有数百万人未接受结肠癌筛查。
 
鉴于结直肠癌发病率和死亡率的差异不是由于生物因素造成的,因此对疾病筛查的获取或吸收的差异似乎是黑人发病率和死亡率较高的原因。
 
“我们的研究结果支持通过种族消除目前的年龄差异,并在50岁时开始平均风险筛查,无论种族如何,”领导该研究的Regenstrief研究所的医学博士Thomas F.Imperiale说。“我们需要确保50岁及以上的所有人都能轻松获得筛查,并考虑到他们个人的风险因素和偏好。
 
“通过确定黑人和白人之间风险的相似性,本研究强调了改善黑人社区获取和接受结肠癌筛查的教育的重要性。”
 
由于黑人的发病率和死亡率较高,美国胃肠病学会和美国结肠直肠癌多社会工作组目前的建议建议从45岁开始对平均风险黑人进行结直肠癌筛查,而美国大学医生建议从40岁开始,比非黑人早5到10年。
 
Imperiale博士说:“最近美国癌症协会建议将开始筛查的年龄降低到45岁可能会影响我们研究结果的影响,尽管这一新建议是否会被遵循是不确定的。”“如果ACS建议未被提供者和患者广泛接受,我们的研究有可能通过提供使筛查指南更加统一所需的证据来更好地改变实践。
 
“我也看到我们研究的潜力有助于提高筛查效率和平衡黑人筛查的利益和风险。”
 
这项新研究回顾和分析了2010年至2017年期间发表的研究报告的男性和女性结直肠癌平均风险超过300,000的数据。