克利夫兰诊所,牛津大学和埃尔兰根大学的研究人员已经发现了一种新的成像生物标志物,已经发现它可以通过测量冠状动脉周围脂肪组织的炎症来预测全因和心脏病死亡率。
冠状动脉炎症抑制血管周围的脂肪组织形成,称为血管周围脂肪。研究人员开发了血管周围脂肪衰减指数(FAI)作为成像生物标志物,用于量化炎症引起的血管周围脂肪变化。FAI通过绘制冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)血管周围脂肪的变化来捕获冠状动脉炎症,从而能够及早发现冠状动脉炎症。
“这是一项令人兴奋的新技术,有可能提供一种简单,无创的方法来检测面临未来致命性心脏病发作风险的患者,”共同第一作者,克利夫兰临床心脏病专家Milind Desai博士说。“更重要的是,它突出了跨大陆合作的惊人价值,以验证不同人群的研究结果。“
使用计算机断层扫描(CRISP-CT)研究的心血管风险预测收集了两组连续接受冠状动脉CT血管造影的患者 - 2005年至2009年德国1,872名患者(衍生队列)和2008年至2016年克利夫兰诊所的2,040名患者的数据(验证队列)。队列中位患者年龄分别为62岁和53岁。
在两个队列中,更高的血管周围FAI值 - 表明更大的冠状动脉炎症 - 与任何原因导致的死亡率和心脏病死亡率显着相关。
“这项新技术可以证明对一级和二级预防具有变革性。我们首次拥有一套生物标记物,这些生物标记物来源于日常临床实践中常用的常规检测方法,用于衡量我们所谓的”残留心血管风险“,目前没有被所有风险评分和非侵入性测试所遗漏,“负责牛津大学心血管医学科的研究主任Charalambos Antoniades博士说。“了解心脏病发作风险增加的人可以让我们尽早进行干预以防止心脏病发作。我希望这些生物标志物成为未来几年标准CT冠状动脉造影报告的重要组成部分。”
根据疾病预防控制中心的数据,美国每年约有61万人死于心脏病。冠心病(CHD)是最常见的心脏病类型,每年约有735,000名美国人患有心脏病。
这项研究是在2018年在德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学会大会上的最新演讲,同时在线发表在“柳叶刀”杂志上。
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