每年有超过24,000人在美国失去视力,致视糖尿病视网膜病变。早期发现和治疗可以将失明的风险降低95%,但是不到50%的糖尿病患者会安排眼保健专家定期检查。
在该研究中,900名成人糖尿病患者-但没有糖尿病视网膜病变病史-在美国各地的10个初级保健站进行检查。使用机器人相机获得患者的视网膜图像,AI帮助操作员获得良好的治疗效果质量图像。一旦四幅图像完成,诊断AI就会在20秒内进行临床诊断。诊断AI就像专家临床医生那样检测疾病,通过检测糖尿病视网膜病变特征的病变,包括微动脉瘤,出血和脂蛋白渗出物。
研究中的摄影师是初级保健诊所的现有工作人员,但不是医生或训练有素的摄影师。
“这不仅仅是一项在图像上测试算法的研究。我们希望在将要使用它的地方测试它,由使用它的人进行测试,并将它与世界上最高标准进行比较,“阿布塔莫夫说,他还在UI工程学院任教。
AI提供黄金标准衡量
研究参与者还使用专业的宽视野和3D成像设备在每个初级保健诊所拍摄了视网膜图像,而没有经过威斯康星眼底照片阅读中心(FPRC)认证的经验丰富的视网膜摄影师操作的人工智能-评估糖尿病严重程度的黄金标准视网膜病变。
AI系统和FPRC读者完成的完整诊断数据可用于原始900名研究参与者中的819名。FPRC读者确定198名参与者患有轻度糖尿病视网膜病变,应由专科医生进一步检查;AI能够正确识别198名患有疾病的参与者中的173名,因此敏感度为87%。在FPRC读者确定的621名无疾病参与者中,AI确定了556名参与者,特异性为90%。AI的可成像率为96%:在852名参与FPRC诊断的参与者中,819名具有AI系统诊断输出。
6月,在FDA批准后,位于爱荷华州Coralville的UI Health Care-Iowa River Landing糖尿病和内分泌中心的提供者是全国第一家开始使用IDx-DR筛查患者的医疗机构。
“我们也希望这样做也能早期发现青光眼和黄斑变性等疾病。我们已经开始研究这些算法了。我们的目标是将这些专业诊断纳入初级保健和零售业,这是患者所在的地方,”Abràmoff说。
IDx正在与美国医学协会合作,以确保有明确的IDx-DR计费指南。提供商,医生和供应商应联系其第三方付款人,以获取有关其编码,承保范围和付款政策的特定和最新信息。IDx是该研究中使用的机器人相机的授权分销商。
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