在悉尼大学研究人员的带领下,今天发表在“柳叶刀儿童与青少年健康”杂志上,这是第一项基于人群的队列研究,旨在评估儿童早期睾丸未降睾丸手术矫正(睾丸固定术)后的成人生育能力和癌症风险。该过程将未降解的睾丸移入阴囊并将其永久固定在阴囊中。
该研究的资深作者悉尼大学教授娜塔莎·纳萨尔说:“除了患睾丸癌的风险增加外,我们还发现睾丸未降低的男孩的父亲生育能力下降,并且在晚年使用辅助生殖技术增加了不孕症。”
“该研究提供了新的证据,支持国际指南,建议18个月前对睾丸未降低的男孩进行手术,以减少睾丸癌和晚年不孕症的风险。”
但悉尼大学,科廷大学和Telethon儿童研究所的研究小组表示,遵守这些指导方针的情况仍然很糟糕,几乎一半的男孩在澳大利亚睾丸未降,全球超过四分之四的人在18个月后接受手术。
悉尼大学的研究负责人Francisco Schneuer博士说:“在这项研究之前,没有关于早期手术对成人男性未来睾丸癌和不孕症风险影响的证据。”
“父母和健康从业人员的早期诊断,持续检查和监测以及及时转诊给患有睾丸未降低的男孩的手术对于确保遵守指南非常重要。
“早期手术可以降低恶性肿瘤和男性不育的风险,并最终有可能减少未来成年男性生殖障碍。”
研究细节
这是一项基于人群的队列研究,对1970年至1999年间在西澳大利亚出生的350,835名男孩进行了研究。该队列一直跟踪到2016年,通过连接到医院入院,出生缺陷,癌症和辅助生殖技术的数据登记处。
主要发现
+与未受影响的男孩相比,睾丸未降低的男性患睾丸癌的风险是成人睾丸癌的2.4倍
+手术时年龄每增加6个月,睾丸癌的风险增加6%(睾丸固定术)
+与未受影响的男孩相比,患有睾丸未降低的男孩在成年期渊源的可能性降低20%,并且使用辅助生殖技术治疗不育的可能性是成人的两倍多。
全世界男性生殖障碍增加
+未降低的睾丸是婴儿中最常见的生殖出生缺陷。百分之一的男孩受到影响,需要接受手术
+睾丸癌影响20-40岁的年轻男性,是年轻男性中第二常见的癌症,虽然罕见,但在过去30年中增加了50%
+男性不育症是一项重大挑战,全球有5-10%的男性不育。
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