跌倒是65岁及以上的美国人患病和死亡的主要原因。2014年,约有280万老年人前往急诊室(ED)因坠落事故受伤。随着时间的推移,老年人跌倒的ED访问率已经增加到每1,000名老年人68.8(截至2010年)。
 
那些去ED就诊的老年人很有可能重新进行ED和死亡。事实上,一些估计表明,25%的老年人在访问ED时跌倒了至少一次与跌倒有关的访问。这些老年人中有15%在第二年内死亡。
 
由于许多老年人因跌倒而去看ED,许多专家认为ED有机会在降低高危老年人的未来跌倒方面发挥作用。
 
在一项发表在美国老年医学学会杂志上的一项新研究中,研究人员探讨了在ED治疗期间接受物理治疗(PT)服务的老年人是否经历了与ED相关的跌倒相关重复访问。
 
该研究团队使用Medicare索赔数据代表全国各地的Medicare受益人。该信息检查了在ED中寻找摔倒并在ED接受PT服务的老年人中30天和60天ED重复访视率的差异。研究人员将此与堕落后在ED中未接受PT服务的老年人进行了比较。
 
ED中的PT服务可包括获取信息,诊断以及出院后随访PT护理的转诊。研究人员审查了65岁及以上曾经访问过急诊部的人的记录,不包括在30天和60天随访期间死亡的人。在初次就诊期间在急诊室接受PT服务与在30天和60天内再次返回ED的机会较低有关。
 
老年护理专家此前曾建议,应该对访问急诊部的老年人进行筛查,以确定是否有高跌倒风险,并在适当情况下转介给物理治疗师或医疗团队的其他成员。事实上,之前的研究表明,当老年人在跌倒后遵循特殊的PT或锻炼程序时,他们可以降低未来跌倒的风险。尽管有这些发现,但在ED中,PT评估和转诊服务仍然很少见。研究人员说,那些去英国急诊室接受摔倒的老年人很少接受他们需要的PT服务的检查和转介。
 
研究人员还表示,他们的结果表明,ED可以在降低跌倒相关的ED再访中发挥重要作用。这个角色主要是将接受治疗的患者与适当的后续护理联系起来。
 
研究人员说:“在我们的样本中,只有3.2%的与跌倒相关的ED访问的老年人在访问期间接受了PT服务。”