今天，皇家马斯登NHS基金会信托基金会和伦敦玛丽女王大学的研究人员在网上发布了一种新的，简单的基于网络的计算器，可以更好地预测乳腺癌在身体其他部位返回的长期风险。
 
最近在临床肿瘤学杂志上发表的预后工具--CTS5（5年后临床治疗分数），可用于确定哪些患者在接受标准的5年内分泌后，其癌症风险高达足够高（激素治疗，因此可以从继续治疗中受益。它还可以预测哪些患者复发风险低，因此可以避免任何进一步的治疗以及潜在的不良副作用。
 
在过去的三十年中，西方国家的浸润性乳腺癌发病率大幅上升。大约85％的患者现在被诊断为雌激素受体（ER）阳性，这意味着癌症会因激素雌激素而生长。几乎所有这些患者在接受标准治疗（手术，化疗和/或放射治疗）后都接受了五年的激素治疗，以降低癌症复发的风险。
 
然而，激素治疗可能对某些患者产生显着的副作用，包括骨组织无力和更年期症状恶化。肿瘤学家和患者必须在激素治疗五年后决定延长这种类型的治疗是否值得和适当。
 
皇家马斯登Ralph Lauren乳腺癌研究中心主任，癌症研究所（ICR）生化内分泌学教授Mitch Dowsett教授，伦敦玛丽女王大学的Jack Cuzick教授和Ivana Sestak博士在审查数据后开发了CTS5来自两项先前发表的研究。这些共同提供了11,446名接受了5年激素治疗（他莫昔芬，阿那曲唑或来曲唑）的ER阳性乳腺癌绝经后妇女的信息。
 
使用之前发表的一项研究数据，他们测量了在完成内分泌治疗后5到10年内有多少女性发生转移。然后将其与在诊断时测量的肿瘤信息相结合，产生风险等式--CTS5。
 
为了研究该工具的有效性，研究人员随后根据第二项研究的数据测试了CTS5。在激素治疗五年后，CTS5被证明能够准确地将女性分为低，中，或高风险的组，这些组患有晚期远期复发的乳腺癌。该测试确定42％的女性风险足够低，因此延长激素治疗的价值非常小。
 
伦敦癌症研究所皇家Marsden Ralph Lauren乳腺癌研究中心主任和生化内分泌学教授Mitch Dowsett教授说：“我们开发的可以改善临床实践，使乳腺癌患者受益通过避免可能不必要的延长治疗。临床医生需要专业知识和最好的工具来帮助他们做出关于患者治疗的关键决策，这些决定可以改变患者的生活质量。“
 
伦敦玛丽女王大学的研究人员开发了基于网络的CTS5计算器，该计算器的设计考虑了临床医生。在输入患者详细信息（包括年龄，肿瘤大小和肿瘤等级）后，估计该女性身体另一部分患癌症的风险估计为5-10年，估计延长激素治疗的效果。
 
来自伦敦玛丽皇后大学的联合首席研究员Jack Cuzick教授说：“激素敏感性乳腺癌是少数几种晚期复发很常见的癌症之一，预测谁处于高危状态是特别重要的，这样他们才能继续接受激素治疗。虽然我们预测此类癌症的能力很有可能在未来得到改善，但我们现在提供的是一种简单的工具，可以轻松使用并经过充分测试。“
 
来自伦敦玛丽女王大学的Ivana Sestak博士说：“超过50％的乳腺癌完成激素治疗的女性发生晚期转移的风险增加。但是没有基于网络的计算器来预测哪些女性患有乳腺癌。风险最高。
 
“我们的工具提供了一种非常简单的方法，可以为每个女性单独获得晚期转移的风险。在诊所识别这些女性非常重要，计算器可以为决策过程提供帮助。”
 
Dowsett教授补充说：“该工具使用已经收集到所有患者的信息，因此可以在英国和全球其他中心轻松使用。”
 
作者指出，所使用的数据来自于20多年前开始的激素受体阳性肿瘤患者（约占乳腺癌的85％）的研究。从那时起，对这一特定患者群体的管理的唯一重大改变是为一些患者引入曲妥珠单抗，因此治疗该特定组的临床医生应该谨慎使用CTS5。