据EASA2018年治疗推荐意见:

1、包括初治、既往DAA治疗失败在内的所有患者均应考虑治疗;

2、以下患者中的治疗不应被延迟:显著肝纤维化、肝硬化或失代偿肝硬化患者;明显肝外表现的患者;肝移植后HCV复发的患者;因同时存在合并症而导致肝脏疾病进展迅速的患者;存在HCV传播风险的患者(注射吸毒、存在高危性行为的男男性行为者、具有妊娠意愿的育龄期女性、血液透析患者、被监禁人员);

3、具肝移植适应症的失代偿期肝硬化患者,应先行移植术,后行抗病毒治疗;

4、如MELD评分>=18-20的失代偿期肝硬化患者,肝移植等待时间预计超过6个月,可于移植前行抗病毒治疗,尽管针对这类患者的临床获益尚不确定;

5、因非肝脏合并症而预期生命有限的患者,一般不推荐行抗病毒治疗。

 
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