由心理学家提供的肠道催眠治疗似乎在小组或个人会话中有效，可能为初级和二级保健中的肠易激综合征提供新的治疗选择。
 
根据一项随机对照试验，催眠治疗可能有助于缓解一些患者在治疗结束后长达9个月的肠易激综合征(IBS)，这项研究发表在“柳叶刀胃肠病学与肝病学”期刊上的354名IBS患者的初级和二级护理中。。
 
治疗3个月后，更多接受个体治疗的患者(40%;41/102，可获得数据)和组催眠治疗(33%;31/91)比接受教育和支持治疗的患者报告有足够的IBS症状缓解(17%;6/35)，这些益处在随访9个月后持续存在(42%[38/91]，50%[40/80]和22%[7/31])。
 
重要的是，研究结果表明，组催眠疗法与个体疗程一样有效，这可以使更多IBS患者以更低的成本得到治疗。
 
该研究是迄今为止最大的IBS催眠治疗随机试验，也是首次在初级保健中进行的试验，其中绝大多数IBS患者都接受了治疗。
 
该研究发现，与接受教育支持疗法的患者相比，接受催眠治疗的IBS患者的病情总体改善程度更高，并且能够更好地应对，并且更少受到症状的困扰。然而，催眠疗法似乎没有减轻症状的严重程度。
 
尽管研究结果很有希望，但作者得出的结论是，需要更多的研究来测试催眠疗法的最佳数量，患者期望可能对治疗结果产生的影响，以及催眠治疗结果受心理量的影响程度。对病人的抱怨。
 
“我们的研究表明，无论症状严重程度和IBS亚型如何，催眠治疗都可被视为IBS患者的治疗选择，”负责该研究的荷兰乌得勒支大学医学中心的Carla Flik博士说。“同样有希望看到组催眠治疗与个体治疗一样有效，这可能意味着如果在进一步研究中得到证实，可以以更低的成本治疗更多的人。”[1]
 
“这些发现令人震惊的是，患者对疾病的看法对他们的痛苦有多大影响，他们对症状的看法似乎与实际症状的严重程度一样重要。”[1]
 
IBS影响全世界约五分之一的人，并且是持续且难以治疗的病症，其症状可严重影响生活质量，包括腹痛，腹胀，腹泻和便秘。对于许多患者来说，药物和饮食治疗并不成功。
 
心理干预已被证明是有效的，但它们的使用受到缺乏训练有素的治疗师的限制。催眠疗法之前已经显示出有希望的IBS结果，但大多数研究都是在高度专业化的中心进行的，并且需要更多的研究来确定催眠疗法是否对大多数患者接受治疗的初级和二级保健有益。
 
IMAGINE研究招募了354名成年人(年龄18-65岁)患有IBS，2011年5月至2016年4月期间，他们被初级保健医生和医院专家转介到荷兰的11家医院。参与者被随机分配接受45分钟的个人会议(150名患者)或每周两次催眠治疗组(150次)，持续6周，或教育和支持治疗(54)。
 
催眠治疗由心理学家提供，他们接受过催眠治疗师的培训，并参与了一种积极的可视化技术，在此期间，患者可以获得有关如何控制消化系统以减轻疼痛和不适感的建议。患者还获得了CD，因此他们可以在家中每天练习自我催眠练习15-20分钟。
 
参与者在试验开始时以及治疗后(3个月)和9个月后再次完成对症状严重程度，生活质量，心理症状，医疗保健费用和工作缺勤的评估，以及症状缓解治疗后立即和9个月后。
 
结果显示，治疗后立即，两个催眠治疗组的参与者报告的缓解率明显高于接受教育支持治疗的患者，这些益处在治疗结束后持续9个月(表2)。
 
然而，症状的令人满意的缓解并未伴随症状严重程度的显着改善。
 
正如Flik博士解释的那样：“我们并不确切知道肠道催眠疗法是如何起作用的，但它可能会改变患者的心态和内部应对机制，使他们能够增强对自主体过程的控制，例如他们如何处理疼痛和调节肠道活动。”[1]
 
各组之间的生活质量，心理投诉，认知和医疗费用减少以及IBS相关工作缺勤的改善相似。
 
总的来说，催眠治疗耐受性良好。报告了8种严重的意外不良反应(个体催眠治疗组6例，催眠治疗组2例)，主要是癌症和炎症性肠病，但与催眠治疗无关。
 
作者注意到一些局限性-例如，个体催眠治疗组22例(15%)，催眠治疗组22例(15%)，对照组11例(20%)在治疗前或治疗期间退出并且大量参与者在治疗后3个月和9个月没有完成问卷调查，这可能会对结果产生偏差(图1)。他们还指出，治疗师在处理IBS方面缺乏经验，以及提供的低数量(六个)催眠疗法(通常数量的一半)，可能导致低估催眠疗法的效果。
 
美国北卡罗来纳大学教堂山分校Olafur Palsson教授在一篇相关的评论中撰写论文，讨论了可能导致催眠对研究产生“适度”治疗影响的因素。
 
他写道：“本研究中测试的催眠疗法在量或实施方面可能不是最理想的。然而，正如作者所指出的，与大多数低等治疗试验相比，该试验中较小的治疗效果可能是因为小学和中学的IBS护理与三级医疗护理不同-可能更简单，心理因素参与较少。因此，尽管Flik及其同事进行了令人印象深刻的调查研究，但肠道催眠疗法是否适合患者治疗尚不清楚IBS在初级和二级护理方面，需要进一步的试验来提供明确的答案。“