根据剑桥大学和剑桥大学的一项新研究,与只有一两个孩子的女性相比,经历过怀孕并且不会继续生育的女性患心血管疾病(如心脏病和中风)的风险更高。北卡罗来纳大学。
这项研究发表在今天的“妇女健康杂志”上,该研究还发现,有五个或五个以上孩子的女性在以后的生活中患心血管疾病的风险会增加。
心血管疾病是每个主要发达国家和大多数新兴经济体中女性死亡的主要原因。英国每年约有28,000名女性死于心脏病。仅在2016年,就有2万名女性在中风后死亡-这一数字高于男性。
在怀孕期间,母亲的身体在怀孕期间会发生变化,包括体重增加和腹部脂肪堆积,胆固醇水平升高,胰岛素抵抗增加以及心脏结构发生变化。虽然怀孕期间发生的大多数变化都是暂时的,但已知这些变化是一般人群心血管疾病的危险因素。
以前的研究试图评估怀孕和分娩与心血管疾病之间的关系。然而,由于这些研究的局限性-包括没有考虑到母乳喂养的历史,并将从未怀孕过的妇女与怀孕但却经历过怀孕的妇女分组在一起-她们的结果尚无定论,有时甚至是矛盾的。
在这项新研究中,美国和英国的一组研究人员分析了美国超过8,500名年龄在45-64岁的白人和非裔美国女性的数据。这包括30年期间(1987-2016)心血管疾病的卫生服务数据以及关于怀孕和分娩次数以及母乳喂养实践的自我报告数据。
在研究人群中,138名妇女报告说她们已经经历过怀孕并且没有活产儿。3,108名妇女有一两个活产儿,3,126名有3-4个活产儿,1,694名有五个或更多活产儿。
研究人员发现,与有一两个孩子的女性相比,经历过妊娠丢失并且没有任何活产儿的女性患冠心病的风险增加64%,心脏病风险增加46%。无论母乳喂养多长时间,有五个或五个以上分娩的女性患严重心脏病的风险高出38%。
该团队表示,心血管风险与多胎分娩之间可能存在几种可能的原因。反复怀孕可导致体内长期变化,包括体重增加,尤其是腰部周围,以及血液中胆固醇水平升高。此外,女性的子女数量还包括其他因素,包括抚养子女,更年期和健康状况。因此,研究人员表示,目前尚不清楚心力衰竭,冠心病和心脏病发作的风险增加是否反映了重复怀孕的直接影响,或与饲养多个孩子相关的压力因素,或两者兼而有之。
先前怀孕的妇女患冠心病和心力衰竭的风险增加,但没有活产儿,可能反映了先前流产史后发现的风险增加。已经提出了几种机制来支持流产和冠心病之间的关系,包括免疫紊乱,慢性疾病和内皮功能障碍(排列在血管内部的细胞)。
“心脏病和中风等疾病是发达国家女性死亡的主要原因,我们必须了解为何会出现这种情况,”荷兰商学院初级研究员Clare Oliver-Williams博士说。在剑桥大学公共卫生和初级保健系工作。“我们的研究表明,心血管疾病风险与妊娠丢失和大量分娩之间存在关联。
“这项研究的目的不是为了给女性带来压力和担忧,特别是那些经历过怀孕失败的女性。相反,我们希望赋予女性知识,使她们能够降低风险。
“大多数女性在40岁时就知道自己患有多少儿童和怀孕,这是大多数心脏病发作和中风发生之前的几年。这为改变生活方式提供了机会,例如运动和饮食可以帮助减少心血管疾病的风险。“
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