根据美国心脏协会期刊,美国心脏协会开放存取期刊/美国卒中的最新研究,一种新开发的快速成像方案可以快速,廉价地诊断秘鲁患者的心脏疾病。协会。
在秘鲁,心血管疾病影响了320万人(占成年人口的16%),导致幸福感大幅下降,估计有281,829名残疾调整生命年。
目前高收入国家的心脏磁共振成像(CMR)用于功能,瘢痕(纤维组织取代受损或疾病破坏的正常心肌组织),灌注,血流,绘图和血管造影,并提供有价值的临床见解,导致目标和精确治疗。然而,这些不同的技术使其变得缓慢(通常为45分钟),昂贵,复杂并且可能对发展中国家的大多数人来说是遥不可及的。
在这项研究中,研究人员使用对比染料开发并测试了一种快速CMR方案,该方法测量心脏结构,功能和瘢痕形成。快速诊断与现有基础设施协同工作,耗时18分钟,每位患者花费150美元,导致患者护理发生重大变化。
“我们的CMR策略比秘鲁目前的CMR考试便宜三到五倍,”伦敦圣巴塞洛缪医院Barts心脏中心的研究主要作者兼教授James C.Moon博士说。“它的传输速度也比传统的CMR快两到三倍。”
研究人员对98名秘鲁患者进行了扫描(平均年龄52岁,女性占60%)。扫描发现26%患有肥厚性心肌病,22%患有扩张性心肌病,15%患有缺血性心肌病(当心血管疾病或心脏病发作导致疾病时),并发现其他12种病理,包括肿瘤,先天性心脏病,铁超负荷,淀粉样斑块(异常)蛋白质沉积物,遗传综合征,发炎血管,凝块和瓣膜病。
研究人员报告称,CMR在19%的患者中发现了一种意想不到的新诊断,或导致治疗改变率为37%。在5%的情况下,建议改变护理管理,但由于进入障碍(心脏手术或设备治疗)而无法提供。
研究人员发现,快速CMR满足了89%的患者的所有成像需求。在CMR是第一个执行成像技术的7%中,不需要进一步的非侵入性成像。研究人员说,CMR没有错过最初通过超声心动图发现的任何诊断。
“由于快速CMR协议通过培训和教育嵌入临床护理中,因此导致了重要和频繁的患者管理变化,这对患者和医疗保健系统都有益,”研究第一作者Katia Menacho博士说。伦敦圣巴塞洛缪医院Barts心脏中心的心血管科学研究员。“缺乏资源并不是发展中国家缺乏关键诊断测试的理由。”
在随后的社论中,夏洛茨维尔弗吉尼亚大学健康系统医学博士Christopher M.Kramer指出:“为了使这一原理证明研究在大多数发展中国家成为现实,成像师需要在适当的地点接受培训。只有通过这种方式才能实施用于评估心肌病的缩短协议。这是一个激发CMR在整个发展中国家的影响的激动人心的时刻。“
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