加拿大的一项研究显示,初级保健医生和儿科医生可能不会遵循现行的指导原则,建议在6个月之前将易致敏的花生引入过敏婴儿。

在对儿科医生,家庭医生和过敏专家的调查中,大多数儿科医生和家庭医生建议在6个月至1岁之间引入过敏性食物。大多数过敏症患者正确地说,应在4至6个月之间引入牛奶,鸡蛋和泥化花生或花生粉。

主要研究作者,温尼伯曼尼托巴大学儿科过敏症专家艾丽莎·艾布拉姆斯博士说,早期花生摄入有助于防止高危儿童花生过敏的新证据导致指导方针发生变化。

艾布拉姆斯在一封电子邮件中说:“我们认为,确定初级保健医生和过敏症患者在婴儿期过敏预防指南方面存在哪些知识差距很重要。”

研究人员向加拿大儿科学会,加拿大过敏和临床免疫学会以及加拿大家庭医生的大量样本发送了一项调查。该调查询问了医生管理食物过敏风险高的婴儿的方法。

80名过敏症专科医生,170名儿科医生和206名家庭医生做出了回应。

“一些初级保健医生仍在建议延迟引入过敏性固体,这是一个有趣的发现,因为该指南支持早期引入这些食物以防止食物过敏,尤其是有过敏家族史的儿童。”艾布拉姆斯说。

研究小组在“过敏与临床免疫学杂志:实践中”中写道,患有已知蛋过敏或严重湿疹的婴儿也被认为处于其他食物过敏的高风险中。经医生评估后,这些孩子应该在4到6个月大的时候引入花生。

在调查中,过敏症患者在向严重湿疹的婴儿介绍花生之前推荐过敏测试的可能性几乎是儿科医生和家庭医生的10倍。然而,只有17%的过敏症患者,8%的儿科医生和10%的家庭医生经常建议对患有鸡蛋过敏症的婴儿进行花生过敏测试。

几乎所有过敏症患者都认为患有严重湿疹或鸡蛋过敏的婴儿具有高风险。大多数家庭医生和儿科医生将患有花生过敏症的兄弟姐妹或父母定义为高风险。

“美国儿科学会和加拿大儿科学会指南已将患有食物过敏风险的婴儿定义为有一个或多个直系亲属患有过敏性疾病,如食物过敏,过敏性鼻炎(枯草热),哮喘或湿疹。”艾布拉姆斯说过。

国家过敏和传染病研究所关于花生过敏预防的附录指南最近定义了一个有花生过敏风险的婴儿,特别是有严重的湿疹和/或鸡蛋过敏。艾布拉姆斯指出,风险可能是一种梯度,也许一些婴儿的风险高于其他婴儿,例如患有严重湿疹的婴儿。

研究人员还发现,过敏症患者倾向于每周至少推荐三次花生喂食,而其他从业者则没有提供任何关于花生在引入后应该多久喂食的建议。