2012年度中国最佳医院排行榜近日在沪发布。北京协和医院、四川大学华西医院和中国人民解放军总医院名列前三。

　　一年一度的“中国最佳医院综合排行榜”评选由复旦大学医院管理研究所组织，应用“行业声誉与科研产出”相结合的评审体系，综合考虑学科建设、临床技术和医疗质量、科研水平等三方面因素后，通过问卷调查形式，由全国30个临床专科的1579名著名专家学者参与评审，他们均是中华医学会专业委员会的全国委员和各省市区医学会各专业委员会的主任委员。它是我国第一次针对医院专科和医院本身所做的排行榜，作为独立第三方开展的公益性项目，自2010年起已连续发布了4个年度，逐渐成为全国医院学科的标杆和患者的就医向导。

　　四次评选，北京协和医院、四川大学华西医院和中国人民解放军总医院三家一直高居榜首。从第四名至第十名依次为上海交通大学医学院附属瑞金医院、第四军医大学西京医院、复旦大学附属华山医院、复旦大学附属中山医院、中山大学附属第一医院、北京大学第一医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院。

　　复旦大学医院管理研究所所长高解春教授介绍说，除了医院综合排行外，“最佳医院专科汇总”和“中国医院最佳专科声誉”两份专科排行榜更值得关注。它们可打破综合排名中“好医院都集聚在北上广”现象，使重庆、沈阳和武汉等城市的“最佳”也有露脸机会，使“最佳”的区域分布更广泛、更合理。每个专科均由专家评审排列第一名到第十名，有利于患者了解中国医院的专科特色，也为疑难杂症和异地就医的患者选择医院专科时提供参考依据。

　　2012年度的医院专科排行榜中，新增加了老年医学和康复医学两个专业。记者注意到，在“最佳专科声誉排行榜“中，依然是京沪两地医院遥遥领先，30个专科排行榜的第一名中，17个在北京、8个在上海。

　　据悉，继复旦大学医院管理研究所推出排行榜后，近两年一些政府、行业及网站等民间组织也推出了不少医院排行榜，侧重点各有不同。高解春解释，医院排行榜包含多个维度，例如医疗质量、服务态度、医疗环境等等，但许多指标难以测量。“复旦版“排行榜主要以学科水平与科研能力为评审标准。业内专家表示，一个医院的发展，临床专科特色尤为重要。美国的很多最佳医院床位数都在500-800张，但其特色专科非常优秀。医院的规模不是关键，临床能力、专科建设、人才培养才是医院管理长远发展的关键。

　　对这份排行榜，复旦大学附属华东医院院长、党委书记俞卓伟教授表示，它的确为病人提供了正确的导向，对医院也有一定的鞭策、激励的作用。在专科声誉榜上位列小儿内科第一名、小儿外科第二名的复旦大学附属儿科医院院长黄国英则表示，榜单成绩好，压力却更大；慕名而来的病人越来越多，一旦解决不了疑难杂症，就成了名不副实。上海交大医学院附属瑞金医院是上海市排名最靠前的最佳医院，该院院长朱正纲认为，还要继续完善医疗信息数据库的建设，让更多的专业人士、乃至病人群体参与到评审过程中，让排行榜的多角度与公信力获得进一步提升。

　　医院排行榜方便了老百姓在碰到疑难杂症时找到好医院，少走弯路，康复更快。但也受人质疑：“张榜“让很多三甲医院门诊量激增，就医更加困难。以北京为例。北京拥有医院569家，占全国21979家的2.59%，一年诊疗超过1亿人次，占全国22.6亿人次的4.62%。如果患者“按图索骥”，各大三甲医院将更忙。

　　“让病人‘下沉’到基层医院看病，不能靠行政命令或舆论来控制，只能通过阶梯价格、医保定点等方法来加以限制和引导。榜单上的好医院，应当成为全国该专科领域的临床疑难疾病诊治中心和专科医生培养中心。至于常见病、多发病的病人，完全没必要一味追求‘榜上有名’的医院专家。”高解春这样说。

　　高解春建议，老百姓看病要分三步走：对于诊断明确的慢性病或常见病，先到社区卫生服务机构就诊，别都挤到“最佳医院”去；若社区卫生服务机构无法确诊和治疗，可以转到上一级医疗机构，或请专家会诊；在当地三甲医院无法有效治疗的患者，可从最佳医院或最佳专科榜单中，选出距离自己较近的医院就诊。