近日，麦肯锡发布了《中国医院药品利用观察》报告，报告指出，中国医院药品市场2014年达到了约5870亿元（药品市场根据医院采购价计算，不包括社区卫生服务和乡镇卫生院等机构）；市场增速近年来持续放缓，与前一年的增速相比，小幅下降了2%到2014年的14%。

中国医院药品市场销售规模

数据来源：中国药学会、麦肯锡

       从主要治疗领域来看，根据麦肯锡的分析，目前全身用抗感染药物依旧是最大的治疗领域，占比16%，虽然近年来这一领域从零或者负增长恢复到正增长，这反映出对抗生素的限制措施已经逐渐放宽，但仍是所有西药中增长率最低的。此外第二和第三大的治疗领域分别为消化系统与新陈代谢系统领域、抗肿瘤及免疫调节剂。呼吸系统领域成为增长最快的治疗领域，增长率达到16%，尽管基数较小。

样本医院主要治疗领域的销售份额及规模增长率

注：数据来源于样本医院，中药在样本医院中的份额低于实际值

       报告中，麦肯锡重点指出中国医院渠道抗肿瘤药品市场自2012年以来复合增长率达到17%，在2014年销售额达到约460亿元。其中样本医院中排名前20的医院约占总体样本亿元抗肿瘤药品市场销售的30%，本土药企在2014年约占据约58%的市场份额，且增速快于跨国药企。长春花碱类和抗代谢药物是抗肿瘤药品市场中份额最大的两个细分市场，总共占47%的市场份额。而抑制细胞生长激素和烷化剂为增速最快的两大细分市场，两者在2012-2014年间的年复合增长率均达到了20%以上。

       据麦肯锡分析，靶向药物仍在医院渠道抗肿瘤药品市场份额中占14%，与2010-2012年持平；鉴于部分销量从医院渠道转移到零售药店、患者援助计划及其他途径，该市场份额可能会更高。不过与整体市场的低迷保持一致，靶向药物的增长率（17%）相较于2010-2012年期间的27%出现显著下降，很可能是由于非医院渠道普及以及仿制药上市的双重影响。

       近年来，抗肿瘤药物市场整体涨势强劲，未来仍将持续，麦肯锡分析主要是由于人口老龄化，生活方式转变和环境污染等问题导致2012年的癌症发病率高达22/10万，随着疾病意识提高，诊断技术进步以及诊疗可及性的改善，肿瘤患者就诊量不断提高（例如2013年肿瘤患者出院率增长了14%）。此外病人的支付能力提升，也是肿瘤药整体规模不断上升的重要原因。

       本文节选自麦肯锡《中国医药药品利用观察》。