现阶段，新世纪医疗旗下医院数量已增加到7家妇儿类专科医院，此外，新世纪医疗还新增5家诊所。由此，新世纪医疗已在集团内部形成了分级诊疗模式。但在做地域扩张、产业延伸的同时，新世纪医疗将面临管理水平如何跟上，资金压力等挑战。

       去年1月在港股上市募资近8亿港币后，新世纪医疗（01518,HK）获得了充足的“弹药”，其拓展医疗服务网络的步伐也开始提速。

       过去一年，新世纪医疗通过自建、并购和托管等方式，先后完成了对北京新世纪妇儿医院和北京新世纪荣和门诊部30%可变利益实体的收购，与战略合作伙伴北京怡德医院签署儿科门诊托管协议，对北京美华妇儿门诊部和北京仁泽诊所的股权收购，以及新获批在北京设立一间儿科诊所。

       现阶段，新世纪医疗旗下医院数量已增加到7家妇儿类专科医院，此外，新世纪医疗还新增5家诊所。在一定程度上，新世纪医疗集团已初具规模。

       值得一提的是，新世纪医疗的妇儿类专科医院均采取公私合营模式运营。而新世纪医疗旗下首家开业运营的新世纪儿童医院则被称为公私合营模式典范。

       与此同时，新世纪医疗开启了跨界合作这种新路径来拓展服务网络。

       今年3月17日，北戴河新区阿那亚社区与新世纪医疗集团、北京怡德医院在北京举办战略合作发布会。新世纪医疗将集合旗下北京新世纪儿童医院、战略合作伙伴北京怡德医院的资源，共同入驻阿那亚，打造一家高品质社区医院。

       4月10日，地产公司新世界发展购入新世纪医疗4.29%股权。按照合作协议，新世纪发展将新世纪品牌引入国内重点城市如沈阳、武汉等的商住项目内。此外，双方还计划将客户资源及交叉销售探讨合作。

       近日，健康点专访了新世纪医疗副总裁兼首席运营官辛红，以深度了解新世纪医疗接下来规模扩张和复制的规划，以及其运营公私合营模式的得失经验。

       公私合营模式如何复制？

       至今，民营医疗机构的生存土壤和生存空间都不是很乐观。虽然在数量上，民营医院已超过公立医院，但在服务规模和医疗技术、质量上，仍旧是公立医院占主导地位。

       而在十多年前，民营医疗的生存土壤则更加贫瘠。尽管有政策鼓励支持社会办医，但患者对于民营医疗的认知度很低，想招聘到全职的好医生难度很大。

       因而公私合营模式成为不少民营医院的选择。

       新世纪儿童医院正是新世纪医疗与北京儿童医院在公私合营模式下合作而成立的。按照双方的合作协议，新世纪医疗拥有新世纪儿童医院的绝对控股权，占65%的股权，北京儿童医院拥有35%股权。北京儿童医院向新世纪儿童医院派驻部分医生和护士，并向其提供物业。

       与公立医院的院长负责制不同，北京新世纪儿童医院采用董事会领导下管理委员会负责制，管理委员会会成员有首席执行官CEO、运营总监COO、医疗总监CMO、财务总监CFO、护理总监CNO。

       管理委员会将权力下放给成本中心经理，即科室负责人=成本中心经理=部门老板。

       彼时，虽然用企业管理理念来运营医院的提法现在已比较常见，但对很多公立医院的医生而言，这仍然是一个陌生的概念。

       辛红告诉健康点，在新世纪医疗内部，科室主任会被称为经理，经理的职责包括制定及整改流程、成本预算、预算监控、运营回顾、采购分析、员工评估，全面负责其所在部门的整体运营工作。“一开始很多医生都不习惯，这个角色需要医生对整个科室的盈亏负责，其需要有全局观。”辛红说道，这其实是对医生个人竞争力的一种锻炼和提升。

       在管理委员会负责制下，新世纪儿童医院自我掌控管理体系，管理权独立，北京儿童医院不参与运营管理。新世纪儿童医院对北京儿童医院合作上的支持，则是凭借其国际资源——美国儿童医院协会唯一亚洲会员的平台，为北京儿童医院的医生、护士和临床人员提供国外学习管理经验的机会，将他们送出去学习一些国际先进的服务理念。

       基于这种独创的医院经营管理能力，新世纪医疗网络开始形成。2012年，鼎晖曾以1.5亿元人民币入股新北京新世纪儿童医院，新世纪医疗招股书显示，新世纪医疗IPO前，鼎晖投资占股16.6%。

       此后，新世纪医疗在北京望京、天津、成都、苏州等地开立连锁医院，而这些连锁医院，新世纪医疗均采取了公私合营模式。比如北京新世纪妇儿医院即新世纪医疗与北京妇产医院合作运营；天津新世纪儿童医院即新世纪医疗与天津儿童医院合作建立并运营。

       不过值得注意的是，公私合营的模式说起来容易，落地时并不轻松。同样是与北京儿童医院合作，健康点此前报道，A股上市公司绿景控股（000502.SZ）却因为北京儿童医院、北京市儿科研究所提出终止合作，不得不黯然终止了自己房地产医疗转型的大计。

       根据行业顾问上海仁汐健康管理咨询有限公司的最新调查，按2017年收益计算，新世纪医疗于中国中高端民营儿科医疗服务行业的市场份额为13.7%，位居第一；位于北京的中高端民营儿科医疗服务行业的市场份额为50.5%，位居第一。

       辛红认为，新世纪儿童医院网络能够不断扩大，核心在于保留了最重要的医院独立经营管理权，并以此为基础，建立了自身的制度、文化和团队，从而形成了核心竞争力。而这些标准化的体系和服务模式亦成为新世纪医疗的一块新业务。

       在2015年11月之前，新世纪医疗的主要收入来源为新世纪儿童医院。2015年12月，新世纪医疗开始为关联公司嘉华丽康旗下的医院提供医院咨询服务，其咨询管理服务的内容主要包括品牌授权、医疗服务和营运相关知识以及持续的专业发展培训制度等。

       2017年，新世纪医疗医院咨询管理服务营收为3930万元，同比增长34.6%，这主要得益于新世纪医疗的咨询管理服务在青岛、佛山等地开展。2017年，新世纪医疗的整体毛利率从53.6%提升到62.8%，很大一部分原因是医院咨询管理业务营收的增加。

       破解医疗人才短缺难题

       辛红告诉健康点，新世纪医疗最成功的地方在于建立了中高端民营医院的付费体系、教育了患者。

       十年前，国内大多数患者理解的医疗都是普惠性的，对于中高端医疗的接受意愿并不高。而现在，很多患者愿意为高端医疗服务付钱。同样，十年前想要说服一家公立医院的医生加入民营医院，几乎是不可能的事情。

       “以前医生都会觉得公立医院是一个铁饭碗，现在很多人已经改变了这种想法；也有一些人会觉得公立医院太辛苦，想换一种生活方式。”辛红说道，除了观念的原因外，没有人出来一方面是观念原因，另一方面则是因为合适的民营医疗平台比较缺乏。

       现在，有更多年轻的医生也会选择加入新世纪医疗。“年轻医生来了不会担心没有病人，医疗水平也能得到一定的锻炼和提升。”辛红说道，新世纪儿童医院每年的手术量在3000台左右，平均每天手术量是12.4台，平均每天门诊量281人次。

       辛红认为，民营医院表面上生存最大风险来自市场，但其运营根本和长治久安之道其实在优秀的内部人力资源。

       据辛红介绍，新世纪医疗发展初期，患者数量不多，全职医生人力成本相对较高，而医生多点执业更有利于降低运营成本。但当患者数量积累到一定程度后，建立自身的全职医生队伍就很关键。

       在辛红看来，公私合营模式其实相当于公立医院的医联体，每个科室都可以选择与当地公立医院医疗水平最好的医生来合作。

       具体到自建全职医生队伍上，新世纪医疗的方式之一是从医学院招聘医学生，在北京儿童医院规培三年，新世纪医疗负责发工资，规培完成后再回到新世纪医疗来。

       医生队伍既有公立体系的，也有社会招聘而来，还有员工内部推荐，为了让这些医疗人员都能融入新世纪医疗的管理体系，新世纪医疗制定了统一的培训计划，鼓励临床员工注重继续教育。此外，新世纪医疗还出版了自有的学术期刊，利用新世纪自有的病历讨论来提升医生的学术水平、提高医生的临床管理质量。

       截至目前，新世纪医疗旗下的7家妇儿类专科医院旗下医生数量达到950多名。

       “临床医疗+健康管理”模式

       2015年10月18日，在北京西北部的四季青桥东侧，北京怡德医院正式落成，这是新世纪医疗一个重要的战略合作伙伴。

       健康管理是怡德医院的特色之一。怡德医院希望打造一个全新的服务模式，即“临床医疗+健康管理”模式，与之相配套的是医院设计的两大医疗核心部门：医疗部和健康管理部。

       怡德医院健康管理部包括体检中心、管理随访中心、健康指导中心三大部门。用户在这里会得到两大类服务：一类是健康托管，即由专属保健医生和健康管理护士全方位打理所有与健康、疾病相关的问题；另一类是“健康唤醒”，即通过一系列健康干预技术，使客户的健康素养得以提高，形成长期稳固的健康生活方式。

       在运营管理方面，怡德医院提出了“怡德大咖计划”，即为医疗专家工作室、著名私人诊所、医生集团等机构提供开放合作平台，将环境条件最好的VIP门诊区域划分出来。目前，已有4家专家工作室入驻怡德医院，分别是耳鼻喉头颈外科周兵工作室、骨科吕厚山工作室、脊柱神经外科工作室、阜外医院心血管工作室。

       辛红认为，现有的体检中心虽然也能提供医院绿色通道服务，但体验并不好，而怡德医院这种从健康管理再到疾病治疗的一站式服务模式则有一定竞争力。

       按照计划，怡德医院的健康管理将采取类似新世纪儿童医院已运营成功的“熊猫卡医生俱乐部”模式。

       “熊猫医生俱乐部”是新世纪儿童医院于2007年推出的家庭（全科）医生服务项目，俱乐部每个会员配备全科医生和保健医生，年费6800元，除疾病治疗外，还指导家长的喂养、生长发育、疫苗等。健康点了解到，最早一批熊猫会员现已进入小学，截至目前，新世纪医疗累计共发展了10万余名熊猫会员。在二孩政策放开后，熊猫医生会员若生二胎，则可与新世纪医疗的妇产服务形成联动。

       而怡德医院健康管理的客户分为保险客户和自付年费的客户。据辛红介绍，会员可以享受线下私人医生、健康管家等服务。

       无论是熊猫俱乐部、还是怡德医院的健康管理，都是公立医院所无法提供的服务。“新世纪医疗就是要实现与公立医院的错位发展。”辛红告诉健康点。

       集团内部做分级诊疗

       辛红表示，新世纪儿童医院超负荷运转后，需要诊所来分流一部分普通疾病患者。这也是新世纪医疗为何快速布局诊所的核心原因。

       新世纪医疗2017年年报显示，其收购的两间诊所，其中一间北京美华妇儿门诊部，主要在北京提供妇儿医疗服务，建筑面积4800平方米，以人民币500万元收购全部股权；另一间是仁泽(北京)国际，主要在北京提供儿科医疗服务，建筑面积4800平方米，以人民币1850万收购65%股权，并向仁泽注资人民币480万以认购仁泽另外5%股权。新世纪医疗拟成立的青年路儿科诊所占地1300平方米，预计2018年第四季度开始运营。

       按照计划，新世纪医疗将全科医生推到社区诊所去，诊治常见病，把北京新世纪儿童医院变为一个复杂疾病中心。此外，部分日间手术转移到北京新世纪妇儿医院。

       辛红表示，这相当于在新世纪医疗集团内部形成分级诊疗，一方面方便患者，另一方面也能提升收入和盈利。因为看常见病和重大疾病的收入存在不小差距。

       这种分级诊疗已经产生实际效果：2017年，北京新世纪荣和门诊部的门诊业务收入同比增长 22.6%，门诊访问量增长30.9%，会员收入增长54.9%；门诊的毛利率从2016年的30.5%增加到43.8%。

       医院形成一定规模后，就能形成内部有效的患者资源流转，从而降低运营成本，进而可以规划很多延伸产品，比如保险就是其中之一。辛红介绍说，新世纪医疗也在筹划更多的商保产品，之前与泰康、平安都有不同险种的合作。

       规模扩张带来新挑战

       现阶段，新世纪医疗一方面在做地域扩张，另一方面则在做产业延伸。

       除了北京大本营外，新世纪的地域网络已覆盖天津、成都、苏州等地。辛红坦言，“地域扩张会面临文化的差异，医生的医疗技术水平如何保障等难题。”

       原鼎晖创投高级合伙人（新世纪项目投资人）、现弘晖资本管理及创始合伙人王晖告诉健康点，随着新世纪医疗规模增大，其管理水平能否跟得上是一大挑战。“其需要用利用学科技术优势来建立一定的行业权威性，用人性化、个性化服务进一步增强差异化竞争力。”

       与此同时，新世纪医疗做地域扩张还将面临一定的资金压力。据新世纪医疗估计，其新医院的现金流量平衡期约3~4年，投资回本期约7~9年；新诊所的现金流量平衡期约1~2年，投资回本期约3~4年。收购业务方面，即使新世纪医疗的收购目标为已经或差不多达至收支平衡的医院及诊所，收购之后的回本期也约要4至8年。

       有数据统计，到2020年，儿科医疗市场及妇产科医疗市场的总收益预计将分别达到人民币1,840亿元及人民币5,600亿元，私人医疗服务提供者分别占6.6%及13.5%。

       巨大的市场规模刺激下，越来越多的资本涌入妇儿类医疗服务领域。现阶段，妇产专科医院开始延伸到儿科领域，比如美中宜和已在规划儿童医院；同时，像新世纪医疗这样的儿科医疗服务机构开始延伸到妇产科领域。

       新世纪医疗招股说明书资料显示，儿科、产科及妇科本质上属相互补充且具协同效应，由于新生儿很可能出现儿科状况而其母亲亦可能有妇科需求。然而，由于儿科在医学上通常更为复杂，大多数妇产科专科医院目前未能就新生儿提供基本医疗服务以外的服务，因而为儿科医疗服务提供者留下了庞大的市场利基。

       在辛红看来，相比妇产科，儿科门槛更高，涉及很多疑难杂症，同时儿科医生资源也更稀缺。“儿科在一定程度上相当于一个小综合医院。”目前，新世纪儿童医院的三级儿科专业科室数量已经有50多个，其中包括新生儿重症监护病房配备9个床位，可为早产或有先天性疾病的新生儿提供重症护理。十多年时间的经验积累，辛红认为新世纪医疗已经在儿科医疗服务领域建立起了一定的竞争壁垒。

       因此，从儿科服务延伸到妇产科领域相对更容易，而从妇产科延伸到儿科服务，则会面临医生资源缺乏这一大难题。

       根据2017年5月发布的《中国儿科资源现状白皮书（基础数据）》（以下简称“白皮书”）显示，儿科医生缺口已经超过20万。当前中国儿科医生总数约为10万人，却要服务2.6亿0-14岁儿童，平均每2000名儿童才能拥有1名儿科医生。

       2017年，新世纪医疗营收同比增长9.3%至约5.37亿元；年度经调整特殊项目后的净利润为1.34亿元，同比增长12.7%。

       从营收数额来看，新世纪医疗的体量并不大，但新世纪医疗董事长周俊认为，新世纪医疗还有一些新合作、托管的医院处于培育期。“未来等更多医院进入成熟期后，新世纪医疗的规模会再上一个台阶。”

       目前，新世纪医疗的儿科医疗服务仍处于平稳上升的态势，但妇产科业务营收出现一定下滑。

       新世纪医疗2017年年报显示，其儿科医疗服务总营收约4.13亿元，占总营收比为77%，比2016年增长12%左右；妇产科收益为7850万元，比2016年的8860万元有所下降。辛红告诉健康点，其妇产科收入下降的核心原因在于生肖鸡年、人口生育意愿和需求总体萎缩和行业同质化竞争日益激烈。

       很显然，从整体营收占比来看，新世纪医疗无疑仍以儿科为主导。

       但妇产科医疗也是新世纪医疗布局未来的一个重点。辛红告诉健康点，妇产科医疗市场现在竞争很激烈，但在这一领域私立医院与公立医院相比，整体市场占比仍不高。“所以从市场容量来看，每一家私立妇产医院仍然有很大机会做大规模。”

       辛红表示，现有的私立妇产医疗机构更多打“优质服务”这张牌，新世纪医疗的差异化竞争力在于“医疗技术”这张牌。基于其在儿科领域积累的医疗技术优势，北京新世纪妇儿医院承接了很多周边医院转过来的儿童疑难杂症。

       辛红认为，新世纪未来的新增长点依旧来自儿科医疗服务，还有社区诊所、健康管理。此外，新世纪医疗还在建立自己的线上平台，包括远程医疗服务、与电商平台合作销售母婴类产品。“我们是‘实体+互联网’，线下有了，开展线上会相对更容易。”辛红说道。