为迎接即将到来的三八妇女节,南方医科大学南方医院在门诊广场前举办以“关爱女性健康——志愿服务树新风,仁医大爱送健康”为主题的大型义诊活动,皮肤科、整形外科、乳腺科、妇产科等12个科室的专家教授在现场提供健康咨询和义诊服务。在义诊活动上,针对女性乙肝病毒携带者能否正常生育的问题,家庭医生在线编辑采访了南方医科大学南方医院感染内科刘志华副主任医师。
乙肝患者可生育健康宝宝 母婴阻断技术成功率高
乙肝是一种常见的传染性疾病,母婴传播是乙肝主要的感染方式之一。一些女性乙肝病毒携带者心里一直藏着一个做母亲的梦想,然而却因担心孩子被传染乙肝而一直只能把梦藏在心底。刘志华副主任医师告诉家庭医生在线编辑,乙肝妈妈生出健康孩子并非难事,即便乙肝病毒携带者意外怀孕也不需要打掉孩子。
“虽然乙肝可以从母亲传染给小孩,但通过科学规范的管理,乙肝妈妈完全能生出健康的孩子。乙肝妈妈分娩后,其新生儿一般会在出生12个小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,这种预防措施大约有90%的成功率。剩下10%的乙肝妈妈多属于高病毒载量患者,传染性强。但是如果在怀孕晚期接受抗病毒 药物治疗,降低病毒含量,再加上孩子出生后的联合免疫治疗,也可以生出健康的宝宝。”
刘志华副主任医师强调,乙肝妈妈的新生儿,出生后要及时进行联合免疫接种,即乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫,越早接种效果越好,一般在出生后的12小时内进行,第二针和第三针乙肝疫苗分别在婴儿2月龄和6月龄时接种。
“乙肝母婴零传播工程”是中国肝炎防治基金会主办的公益性项目,目前正在全国106家医院开展,该项目的目的是在联合免疫接种的基础上,结合对高病毒载量乙肝孕妇进行抗病毒 药物干预等措施,力争进一步降低母婴传播的风险,甚至达到完全阻断,最终实现乙肝母婴零传播。
据了解,南方医科大学南方医院是这个项目的示范基地,刘志华副主任医师介绍说,目前通过小贝壳app,乙肝孕妇可实时与医生进行交流和咨询,医生也能系统掌握乙肝孕妇的病情和用药情况,对推进乙肝母婴零传播工程起到十分重要的作用。
乙肝妈妈需早检查早治疗 孕期需慎防损伤
除了在宝宝出生后及时给宝宝进行免疫接种,刘志华副主任医师表示,乙肝妈妈在孕期还应特别注意检查和随访,“乙肝妈妈需随时检查确定肝功能是否正常,这对乙肝患者来说非常重要。“大三阳”的乙肝孕妇,多为高病毒载量,传染性较强,孕晚期需要接受抗病毒处理,对部分小三阳但病毒高载量的孕妇来说也是如此。”
孕妇原本就是需要细心照顾的群体,不能让她们跌倒受伤,刘志华副主任医师强调,这对乙肝妈妈来说更为重要,“乙肝妈妈如果出现跌倒受伤、先兆流产或是先兆早产的情况,都容易导致胎盘出现损伤,或会加大胎儿宫内感染的几率,因此需要比普通孕妇更加注意。”
最后,刘志华副主任医师提醒,不管是否知道患有乙肝,孕妇都应该在孕早期进行乙肝的筛查,如果乙肝病毒携带者在不知道自己病情下怀孕,适当的检查可以及早发现疾病,再根据情况进行相应处理,尽可能保证宝宝的健康出生。
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