4月11日,海思科医药集团公告称,其开发的仿制药产品恩替卡韦胶囊获得CFDA下发的一致性评价接收通知书。受理号:CYHB1840012(详情如图1),原药品批准文号:国药准字H20130031。
图1 恩替卡韦胶囊接收详情
据悉,恩替卡韦胶囊的原研制剂为恩替卡韦片,原研公司为美国百时美施贵宝公司,市售商品名为 Baraclude ®,用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝 脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。2005年3月,该药首先在美国上市,仅一年后就进入中国市场,商品名:博路定。
恩替卡韦上市后,凭借良好的疗效,很快进入权威临床指南推荐,成为乙肝一线首选用药,销量迅速超过拉米夫定、阿德福韦酯,2009年后,反超替诺福韦,成为全球畅销药,即使在专利到期后,仍能持续增长。所以,虽然恩替卡韦不属于《289目录》,不强制要求在2018年底前完成,但面对如此重磅品种,各企业早就开始布局一致性评价工作。
据药智数据统计,目前共计116个仿制药一致性评价受理号,其中恩替卡韦有5个,包括:2个恩替卡韦胶囊,分别由海思科和江西青峰2家公司申报;3个恩替卡韦分散片,分别由苏州东瑞、正大天晴、江西青峰药业3家公司申报(详情如图2)。
图2 恩替卡韦相关一致性评价品种申报详情
审评速度进展最快的是江西青峰申报的恩替卡韦胶囊和分散片:受理号分别为CYHB1750018和CYHB1750007,和正大天晴申报的恩替卡韦分散片:受理号为CYHB1703639。目前状态显示为审评完成(详情如图3)。另外,根据药智中国临床试验数据库显示,两个公司3个批号的产品早在2017年中期都已完成了恩替卡韦胶囊(分散片)与博路定的生物等效试验。
图3 恩替卡韦3个受理号注册时间轴
接下来,若江西青峰和正大天晴的3个受理号都能顺利通过一致性评价,会给目前恩替卡韦胶囊和分散片两种剂型的市场造成多大影响呢?根据药智国产药品数据库和药品招标数据库中的信息,我们做简单分析。
数据显示,目前国内取得恩替卡韦胶囊仿制药生产批件的企业有:海思科、江西青峰、海南中和、福建广生堂、正大天晴5家公司。5家公司共在24个省市有中标消息,就目前中标地区最多的规格0.5mg*7 在2017年的中标情况来分析(详情如图4)。
图4 2017年恩替卡韦胶囊(0.5mg*7)中标企业详情
2017年,以上5家公司分别在7、7、6、5、5个地区中标,其中中标价格最高的是正大天晴,为83.84元,最低是海思科,只有56.42元,江西青峰的中标平均价格也相对较低,仅59.91元。若此次江西青峰药业首家通过一致性评价,很可能会打破目前中标地区的平衡,压缩其它4家企业的市场,而且中标价格也将得到提升。
恩替卡韦分散片目前国内取得生产批件的企业有正大天晴、海南中和、苏州东瑞、江西青峰等7家企业,7家企业共在30个地区有中标消息,就目前中标地区最多的规格0.5mg*7 在2017年的中标情况来分析(详情如图5)。
图5 2017年恩替卡韦分散片(0.5mg*7)中标企业详情
2017年,中标地区最多的为正大天晴共在10个地区中标(中标平均价格99.94元),其它企业都在4-7个徘徊,中标平均价格最高的为苏州东瑞,价格为120.18元。若正大天晴首先通过一致性评价,那么其市场主导地位将进一步巩固,价格也将有所提升。
另外,值得一提的是,原CFDA在《关于仿制药质量和疗效一致性评价工作有关事项的公告》中明确提出,同品种药品通过一致性评价的生产企业达到3家以上的,在药品集中采购等方面不再选用未通过一致性评价的品种。所以,若正大天晴、江西青峰率先通过一致性评价,同时苏州东瑞进展顺利,那么剩下的4家企业将面临从恩替卡韦分散片市场出局的风险。
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