药店经营环境改善，4000亿零售市场增速超公立医院。

       根据米内网三大终端六大市场数据，2018年我国零售药店市场规模达到3919亿元，同比增长7.5%；加上近100亿元网络药店销售额，合计销售额已超过4000亿元。

       市场增速来看，零售药店市场自2016年首超国家公立医疗机构终端后，二者增速差距有所扩大——从2016年/2017年不足1个百分点的差距，扩大至2018年的2.1%。

       可见，一方面国家控制医院用药价格取得了一定成效，另一方面也反映出部分处方外流加速的趋势；而国内药店经营环境不断改善与之也有重要相关性。

       零售药店数量增加，连锁率提升

       我国药店数量较10年前增长了12.5万家，连锁率也由35%左右上升至超过目前的50%。

       执业药师注册数量和注册比例稳步提升

       自加强药店规范管理后，注册在药店执业药师数量逐年快速升高，至2018年末达到426960人；药店执业药师配置率已经突破了90%——我国药店规范化程度逐渐提升，与发达国家的药店管理差距在不断缩小。

       ▍多省发文，处方外流加速推进

       处方药外流是实现医药分开最有力的武器之一。

       处方外流有利于限制医院对药品的垄断，形成药价市场化竞争机制，促进医药分开，破除以药养医模式。近几年来，我国关于加强推进处方外流的政策措施频发。

       处方外流、医药分家已不再是一个简单的口号。2017年是医改落地之年，处方外流具体政策及时间表频出，各试点医院宣布正式取消药品加成消息紧跟政策。

       2017年4月，七部委联合发文规定9月30日前全面推开公立医院综合改革，所有公立医院全部取消药品加成（《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》）；5月，国务院办公厅明确提出门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药（《关于迚一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》）。

       2018年之后，各地相关政策发布加速，已有多个省市发文搭建处方流转系统或机制，以推动处方外流。

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