5月份以来又有多家外企降低药价以获得准入优势，本周又传出某中药注射剂大品种已经取消费用，再加上一些企业开始削减4+7产品推广队伍，康美、步长几家企业的相关事情引发“蝴蝶效应”……，种种迹象都在传递一个信号：医药市场的VUCA时代已经到来。

       VUCA一词起源于美国军方，用来描述特别不稳定不确定复杂而模糊的环境，并在20世纪90年代开始被军方外部使用，它是Volatility（易变性/波动性）、Uncertainty（不确定性）、Complexity（复杂性）、Ambiguity（模糊性）四个词首字母的缩写，现在随着数字时代的到来，已经成为一种新兴思想被用于各种企业事务决策中，各行各业都面临这种冲击，干掉你的不一定是同行，也可能是外来者，干掉老大的不一定是老二，你看那个背上纹米老鼠的豹哥就被街上的小混混给干了。

       VUCA说人话就是“真JB糟糕”，看看咱们目前所处的医药市场是不是这样，无论是企业还是个人，我们是不是感觉处于一团乱麻之中，过去的传统商业模式已经不能应付现在的市场环境，传统的线性思维也不再适合为多变的市场进行决策，这些变化不仅仅是影响到个人，对于企业组织更为严峻，它需要变革和创新来赢取生存，换取市场空间，也需要转变人才标准重新奠定企业基石。

       市场准入是变化最大的，无论是4+7还是一致性评价，又或者是国家医保目录，都是影响到企业生存的头等大事，拿医保目录来说，本月以来各司的小伙伴们都在为自己品种能进入国家医保目录而呼吁，业内更有传闻本周日（5月26日）将进行第一轮投票筛选，这周的朋友圈更是分外热闹，各种图片、文案纷纷登场，以各种途径向专家传递信息，恳请务必能够勾选自己的品种，信息互动途径改变了，想想数年前还得逐个去拜访专家呢，到底怎么最有效，相信每家都有自己的套路和经验。

       这仅仅是一方面，为了进医保目录，每家企业都有自己的策略，但降价是大多数企业的选择，相不相信，今年以内又会有大批外企产品主动降价，价格腰斩的不会少，不为利润，只为保住市场，这会让很多内企产品处于尴尬的境地，原以为首仿、上新生产线、过一致性什么的能获得丰厚的回报，可现在不是几年前了，无论是外企还是内企，都不按常理出牌，对于市场准入，各种各的理解和布局，这个产品不赚钱，有别的产品赚钱呢，市场早已不是单一的卖药品了，会考虑药物经济学和完整的治疗链、医疗价值，药物能否有市场不再取决于药剂科长那句话，能否大卖也不仅仅再靠医生手中的那支笔。

       准入的变化影响到分销渠道和推广模式，据MRCLUB的小伙伴们反馈，某中药注射剂大品种已向代理商断停费用，据说上海总代已经一片混乱，这不会是第一家这么做的公司，随着辅助用药目录的出台，第二批国家带量采购的落地，更多的品种将受到冲击，江苏某内企最近已经在重整绩效考核，山东某企业年初就在重整代理商，更多的变化还在后面，多少个药品的原有市场将会崩坏？

       不仅代理商，一些公司也在换经销商，某司某地的商业公司嫌扣点太低，直接自己在医院换了产品，把该司的踢了出来，另一家公司因产品中国区权利的变更取消了原分销商业，结果昨天该分销商业直接发函给合作伙伴拒绝接受，接下来，还有外企的产品会包给本地CSO公司……

       有很多小伙伴们会留言问自己产品值不值得做，大咪觉得，你可以认真考虑下所在公司安排的这份活的技术含量，以及自己的劳动又给产品赋加了哪些价值，如果都是零，那可以考虑换下公司，或者多加学习未来需要的技能，秩序的重建会让真正的专业医药代表找到自己的位置，随着时间的推移，专业医药代表的数量不会减少，反而会增加。

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