胃癌之癌前期变化是指某些具有较强的恶化倾向的病变，这种病变如不予以治疗，有可能发展为胃癌，其中包括「癌前期状态」与「癌前期病变」：   「癌前期状态」：   慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生有密切相关。 恶性贫血：恶性贫血患者，胃癌的发生率为正常人群的5～10倍。 胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉癌变率为15%～40%。直径大于2公分者癌变率更高，增生性息肉较常见，但癌变率仅1%。 残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称「残胃癌」，尤其在术后10年开始，发生率显著上升。 良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态，但溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。 巨大胃粘膜皱襞症：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。   「癌前期病变」：   异形增生与间变：「异形增生」亦称「不典型增生」，是由慢性炎症引起的可逆病理细胞增生，少数情况不会发生癌变，胃间变则癌变机会多。 肠化生：有小肠型与大肠型两种，小肠型（完全型）具有小肠粘膜的特征，分化较好。大肠型（不完全型）与大肠粘膜相似，又可分为2个亚型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白，Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型与胃癌发生关系密切。　 　 其他诱发胃癌的因素还有：不良的生活饮食习惯，例如：抽烟喝酒、吃炸烤的食物、酱菜咸鱼等盐渍物，食用亚硝胺类化合物的食物。遗传因子：家族病史有胃癌者。免疫因素：免疫功能低下者，胃癌发病率较高。   症状 上腹部不适．胃痛．泛酸．嗳气．食欲减退．恶心．胃脘部灼热．腹泻．黑便．体重减轻