结肠癌是常见的消化系统肿瘤,在胃肠道肿瘤中发病率占第三位,由于早期无明显症状,常导致疾病的发现过晚,错过最佳治疗时机。疾病后期可导致恶病质,大量消耗患者的营养,造成营养不良,所以应该要有经常体检的习惯,保证自己的健康。
结肠癌好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁发病率最高,男患者多于女患者。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌根据不同病理类型可分:腺癌、粘液腺癌、未分化癌。形态学上可分为息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,可向周围组织扩散,造成腹膜种植等情况。
结肠癌发病的高危因素是高脂肪食谱和纤维素摄入不足,慢性结肠炎也是高危因素之一。结肠息肉患者,结肠癌发病率是正常人的5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。遗传因素在结肠癌的发生中也占有较大的影响因素。
结肠癌患者早期可无明显表现,可仅有腹胀、消化不良,后期排便习惯逐渐发生改变,可以出现黏液便或黏液脓性血便,粪便形状的改变等。疾病后期可出现恶病质,常出现贫血、低热、乏力、消瘦等中毒症状。由于肿瘤的发生导致肠道占位,形成完全或者不全肠梗阻的发生。
对于怀疑结肠癌的患者或者结肠癌发生高危因素的人群应该做一下检查。有结肠癌家族倾向的人50岁后,应该定期体检,一般说,1、血液检查——CEA,2、检查是否有便潜血,3、做一个肠镜检查。初次检查结果良好的人,以后可以2-5年检查一次。但当有肠道症状出现或排便习惯改变时要及时检查。而对于高度怀疑结肠癌的患者应做1、血液检查——CEA,2、检查是否有便潜血,3、做一个肠镜检查,如果因肠道肿物,肠镜无法通过大肠全程,还要补充做钡灌肠检查,4、腹部、盆腔、胸部增强CT检查,条件允许的话,可以做PETCT,可以更好地判别原发癌和转移癌。根据检查结果确定疾病情况及分期。
大家应该重视单位组织的体检,对于有结肠癌家族史的人群应该自己定期做肠道检查,防患于未然,可做到早预防,早发现,早治疗。对于已经诊断结肠癌的患者也要放松心态,要以乐观积极的心态配合大夫的治疗方案,共同对抗疾病。


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