24岁的周小姐怀孕五个月后突然出现了阴道不规则出血,以为是胎儿出现问题,周小姐和老公急忙到到医院进行产检,B超显示胎儿及胎盘均未见异常。
周小姐告诉医生,之前有过两次出血,分别在孕2月及孕4个月,在其它医院就诊时均未作妇科检查,只是以为是先兆流产而给予了保胎治疗。
医生通过周小姐的描述建议周小姐进行妇科检查,排除宫颈疾病,由于缺乏对妇科检查的认识,担心检查过程中会引起流产,周小姐始终不愿意进行妇检,在医生和丈夫轮流劝说下才进行检查,结果:外阴(-),阴道内见少许鲜血,宫颈呈菜花样改变,渗血,至此才终于明白了出血的原因。
进一步做宫颈活检之后,提示周小姐宫颈发生癌变,之后再进行回访时,周小姐表示已经认识到了筛查的重要性,做了次广泛全子宫及双附件切除术。
美国妇产科医师学会新指南建议,宫颈癌筛查的起始时间应为21岁;21~30岁人群每2年筛查一次;≥30岁人群,若连续3次筛查结果为阴性,则可每3年筛查一次;65~70岁人群,若连续3次筛查结果为阴性,且近10年未获异常结果,则可停止筛查。
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