昨天（19日），1390名医学专家接过聘书，成为北京医学会医疗损害责任技术鉴定专家库的一员。这意味着，过去以法医为主的医疗损害鉴定机构，有了临床医学专家的加盟，鉴定将更为科学，医学专家也将走上前台为医疗纠纷出庭作证。

　　过去鉴定以法医为主

　　北京地区约有15家司法鉴定机构，过去主要由司法鉴定机构进行医疗损害鉴定，也就是以法医为主，如果遇到医学上难以判定的问题，再私下邀请临床医学专家帮忙。

　　而临床医学专业性极强，而医疗损害鉴定的科学性是司法公正性的基础，缺乏科学性也就难以保证真正的公正。目前，司法鉴定机构临床医学专业能力不足的现状，不利于依法、公正、高效地化解医患矛盾，不利于平等保护医患双方的合法权益。

　　近两年，法官、律师、医事法学学者，乃至医患各方要求医学专家开展医疗损害鉴定的呼声越来越高。

　　鉴定专家聘期4年

　　什么样的专家可以成为医疗损害鉴定专家？北京医学会表示，专家库成员要受聘于医疗卫生机构或者医学教学科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上。专家库成员聘用期为4年。

　　截至目前，已有46家单位共推荐了1400多位专家，包括中医、西医、护理、法医，学科专业涵盖内、外、妇、儿、病理、医学影像、护理、法医等专业学科，经北京医学会严格审核，符合条件的有1390位专家。

　　专家库设立分为常任专家库、普通专家库。常任专家库成员由愿意出庭质证的专家组成，普通专家库成员一般不出庭质证。

　　目前有关部门正在研究北京医学会鉴定专家库对司法鉴定机构开放的具体安排，以提升司法鉴定机构的临床医学专业技术鉴定能力。

　　保公正专家随机抽取

　　市卫生局副局长钟东波表示，公正性和透明度是医疗损害鉴定的生命线。北京医学会为此建立了专家随机抽取制度、专家回避制度、听证会制度、现场调查制度、专家署名制度、案件承办人列席鉴定会制度、专家代表出庭质证制度等。

　　医学会应当提前通知医患双方当事人，在指定的时间、地点，从普通专家库相关学科专业组中随机抽取专家鉴定组成员。医学会对当事人准备抽取的专家进行随机编号，并主持双方当事人随机抽取相同数量的专家编号。最后一位专家将由医学会从常任专家库中随机抽取。

　　医学会应当根据医患双方争议要点所涉及的学科专业，确定专家鉴定组的构成和人数。专家鉴定组组成人数应为3人及以上单数。对死因有争议、涉及伤残等级鉴定的，专家鉴定组成员中应当包含法医。

　　当事人要求专家库成员回避的，只要符合以下情形之一，医学会应当将回避的专家名单撤出，比如：本案当事人或者当事人近亲属的；与本案有利害关系的；与本案当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。

　　可鉴定事项包括

　　（一）医疗机构的诊疗行为有无过错；

　　（二）医疗机构是否尽到告知义务；

　　（三）医疗机构是否违反诊疗规范实施不必要的检查；

　　（四）医疗过错行为与损害后果之间是否存在因果关系；

　　（五）医疗过错行为在导致损害后果发生中的原因力大小（参与度）；

　　（六）人体损伤残疾程度；

　　（七）误工期、护理期、营养期及后续治疗、康复费用；

　　（八）其他专门性问题。

　　案例

　　司法鉴定惹争议首请专家来听证

　　11月25日，3名来自3家医院的主任医师，对一份有争议的医疗意见书在海淀法院进行了“听证”。   脑梗发作的王某自行到医院就医，医院在对其抢救过程中实行血管造影检查，结果碘制剂引起王先生碘过敏，出现休克症状，医院在急救过程中，再次使用胺碘酮，虽然救活了王先生，但是其现在落得偏瘫的后遗症。王先生认为，医院没有对其进行碘过敏试验，造成了严重后果，状告医院，索赔230余万元。

　　法院审理案件后，委托鉴定机构对该医疗过程进行鉴定。鉴定意见书认为，医院存在医疗过错，应承担75%的过错责任。对这一意见，医院提出强烈不满。面对医院多项专业质疑，法官也难以评判，遂召开“专家听证会”，帮助法官“吃透”鉴定意见。