最近，福布斯发布了2018年癌症领域7大趋势，表明了未来癌症患者的治疗选择趋势及未来癌症治疗市场的认可方向，这对我们药物研发人员在寻找研究领域及课题方向上具有很大的指导意义，下面让我们一起来分析一下这7大趋势。

       一． 更少的化疗

       由于化疗巨大的副作用，在杀死癌细胞的同时会杀伤正常细胞，给患者带来巨大的痛楚，如今不但很多医生不推荐或建议少使用化疗，化疗在患者群体的接受度也在逐年下降。福布斯的研究报告指出，在2013年到2015年两年间，癌症患者化疗率从34.5%将至了21.3%，降幅非常之大。而且，化疗往往会造成过度治疗，当下对着检测技术的提高，很多患者会通过检测评估来选择是否接受化疗，这也在很大程度上避免了化疗的使用。

       二．更多新型抗癌药物

       近年来，全球癌症药物研究非常活跃，攻克癌症以成为人们的迫切需求及药物研究人员的巨大希望。从癌症药物的发展历程来看，早已逐渐从传统的化疗药物转向了靶向药物。近年来，在肺癌、乳腺癌等主流癌症领域涌现了许多新型靶向药物，并取得了良好的市场反响，这一趋势将在2018年得到延续。

       与此同时，PD-1及PDL-1等检测点抑制剂类药物作为癌症免疫疗法的先锋在2017年显示了在癌症治疗上巨大的优势，但该领域尚处于刚刚起步阶段，还有很大的挖掘空间，未来定会有更多的人力及资金流入。

       三． 关注癌症药物成本

       一般来说，肿瘤药物非常昂贵，巨额治疗费用给患者带来了巨大的经济负担。因此，癌症药物的成本及价格成了人们尤其是癌症患者最为关心的事。前不久还有报道我国"江苏兄弟俩为救母自制抗癌药"的消息，这就是显示抗癌药物昂贵的缩影。

       对于这个问题，需要我们研发人员通过开发路线更短、产率更高、更简便易行的工艺等手段来实现成本节约，从而降低药物价格，造福广大癌症患者。

       四．关注基因诊断、质量及费用

       由于新型靶向药物的使用越来越多，为了让靶向药物准确使用，往往需要对患者提前进行基因诊断，以确定患者是否会对相应癌症药物响应。而迄今FDA仅批准一项广泛检测项目--FoundationOne CDx，单次定价高达5800美元，这对患者来说是一笔巨大的费用。因此，开发简便、廉价的基因检测手段也成了市场的迫切需求。

       五．不区分肿瘤发生部位的癌症治疗

       广义抗癌药物对于癌症药物市场意义巨大，随着研究的深入，很多研究人员已经不再从简单的癌症发生部位去研究肿瘤，而是从分子等水平去区分癌症。比如FDA批准的抗癌新药Keytruda（派姆单抗），只要是具有微卫星不稳定等特征的均可使用，因此，Keytruda（派姆单抗）是一种可以治疗肺癌、肾癌、乳腺癌、头颈癌、黑色素瘤、膀胱癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌、脑胶质瘤、霍奇金淋巴瘤等多种癌症的光谱抗癌药物。如此多的适应症预示着这些药物未来巨大的市场，药企如果能在这类药物上争得一席之地，或可成为一种一劳永逸的方式。

       六．关注患者治疗感受

       在以往的治疗中，我们往往关注的是药物在延长患者生存期，而更多地忽视了患者治疗期间的生活质量。其实，延长患者生存期固然重要，但患者感受良好，在生活质量上得到真正改善其实也非常重要。因此，改善癌症患者生活质量的药物也是药物开发人员的必研课题，比如减缓癌痛的药物等。

       七．人工智能：癌症大数据

       科技的发展改变了我们所处的世界，包括癌症领域。很多患者和医生都已经选择利用智能数据来指导癌症的治疗。对于药物研发人员来说，通过大数据掌握一手癌症资料也不失为明智的选择，透过数据，我们可以知道市场对于哪类药物的需求如何，从而更有方向性地开发药物，如此，更容易满足患者的需求并实现盈利。

       小结：

       除此之外，CAR-T细胞疗法虽然在2017年广受关注，具有很多其他治疗方式所不具有的优势。但该药物在某些个体上的致命性副作用使得福布斯对该类疗法表现出了一定的保守态度。因此，如何改善、界定该类疗法的有效性、安全性或许还有很长的路要走。对于我们药物研发人员来说，更好的把握药物的市场趋势有助于我们药物研究的选题，从而增加所开发药物的回报率，有效降低药物开发的风险。因此，2018年肿瘤领域的趋势非常值得从事肿瘤药物开发的研究人员关注。

       参考来源：https://www.forbes.com/sites/elaineschattner/2017/12/31/7-key-cancer-trends-for-2018/#48a575462d0e

       作者简介：木子，药学硕士，生物制药专业，长期从事新药研发，长期关注剖析国内外药物市场动态，擅长生物药物及小分子药物研发。