运用这种方法,可以对研究对象所处的情景进行全面、系统、准确的研究,从而根据研究结果制定相应的发展战略、计划以及对策等。

        S (strengths)是优势;

        W (weaknesses)是劣势;

        O (opportunities)是机会;

        T (threats)是威胁。

        按照企业竞争战略的完整概念,战略应是一个企业“能够做的”(即组织的强项和弱项)和“可能做的”(即环境的机会和威胁)之间的有机组合。

        昨天,国家统计局北京调查总队、北京市统计局公布了“社区卫生服务机构现状调查”结果。调查显示,近8成市民去社区卫生服务机构为“开药”,对社区医院“药品种类”方面的满意评价最低。

        社区医院S (strengths)优势——“距离效率”优势最大,满意率较高83.4%

        社区医院离家近、看病方便,是吸引居民选择就医的主要因素。“十二五”期间,北京市已基本形成15至30分钟社区卫生服务圈,城区居民步行15分钟可抵达社区医院,调查中92.9%的人因社区医院“离家近”而选择在社区医院就医。

        与目前北京大医院人满为患的超负荷状态相比,社区医院就诊人数少,具有挂号方便、候诊时间短的优势,调查中有48.6%的人因社区医院看病“效率高”而选择在社区医院就医。

        因社区医院医疗费用“报销比例高”和“服务态度好”而选择社区医院就医的比例在3成左右。

中国社区医院的SWOT分析

        据调查,过去一年在社区医院有过就医经历的被访居民,对北京市社区卫生服务机构总体认可,满意评价为83.4%,其中“满意”和“比较满意”分别为42.5%和40.9%,“不太满意”和“不满意”的比例分别仅1.1%和0.3%。核心区居民总体满意度最高,达92.5%,高出全市平均水平9.1个百分点。

        社区医院W (weaknesses)劣势——医疗水平不被信任,近8成被访者只去开药

        调查中针对过去一年生病却不愿选择社区卫生机构就诊的人(57人)追问其不愿选择社区医院的原因,结果发现,居民对社区医院医疗水平的不信任是重要原因,选择社区医院“医疗水平不能满足需求”的比例最高,为45.6%。

        其次,社区医院药品种类有限也是影响部分市民放弃社区医院的原因。受社区卫生机构药品目录、储存条件等限制,目前社区医院的药品种类与大医院存在较大差距。调查中有38.6%的人因为社区医院“药品种类不齐”,而拒绝在社区医院就医。大量市民表示社区医院的药品品种少,想要开合适的药,仍免不了去大医院挂号取药,造成大医院门诊量虚高的同时,也浪费了社区卫生医疗资源。

        调查发现,75.2%的居民去社区医院目的是“开药”,其中,老年人倚靠社区医院“开药”的比例更大,高达83.1%的老年人去社区医院为“开药”。

        其次是去社区医院接受“常见病治疗”,选择比例为59.7%,青年人在社区医院进行常见病治疗的比例高于中老年人,比例为65.8%。选择在社区医院进行“慢性病治疗”、“常规体检”和“打针输液”等治疗的市民比例在24.1%-26.2%之间,选择“康复理疗”和“妇幼保健”的比例则不足两成。

        社区医院O (opportunities)机会——分级诊疗的底座并有医保正常支持

        下一步的医改,社区医院在分级诊疗方面承担着重要的功能与工作,并会有医保报销方面的支持。随着大型医院对社区医院在临床诊断与检查方面给予的专家支持,社区医院“增加药品种类”等患者关心的问题,都能得到一定程度的缓解与解决。

        社区医院T (threats)威胁——政策不落实

        对于社区医院的发展,国家给予了很多的政策,并对大型医院对社区医院的扶持提出了要求。而社区医院发展的最大威胁,就是这种支持不到位、没力度,这样必将增大就诊患者的不满与疑虑,一旦出现相关医疗事故或问题,就会演变成对社区医院非常不利的舆论环境与就医氛围。